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【診斷失誤】前胃機能障礙綜合癥候群不僅表現(xiàn)為前胃弛緩，在反芻動物的其他胃腸疾病過程中也有類癥，導(dǎo)致臨床上誤診率較高。只有抓住各種疾病的特征一降癥狀，采取鑒別診斷的方法并積極治療、驗汪、診斷，有可能避免誤診發(fā)生。前胃弛緩主要與酮血癥、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎、迷走神經(jīng)消化不良、皺胃左方變位、瘤胃積食癥狀類似。

(1)酮血癥。主要發(fā)生于產(chǎn)犢后1-2個月的奶牛，尿中酮體明顯增多，呼出氣帶酮味（爛蘋果味）。

(2)創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎。站立姿勢異常，起臥姿勢異常，運動異常，網(wǎng)胃區(qū)腹壁觸診有疼痛反應(yīng)。白細胞數(shù)升高，體溫中等度升高。

(3)迷走神經(jīng)消化不良。無熱癥，瘤胃蠕動減弱或增強，肚腹臌脹。

(3)迷走神經(jīng)消化不良。無熱癥，瘤胃蠕動減弱或增強，肚腹臌脹。

(4)皺胃左方變位。奶牛通常分娩后突然發(fā)病。左腹部上方倒數(shù)第1、2、3肋骨叩診，結(jié)合饑窩部聽診，可聽到特殊的鋼管音。視診左側(cè)腹部膨隆。

(5)瘤胃積食。多因過食，瘤胃內(nèi)容物充滿、堅硬，腹部膨大，瘤胃擴張。

【治療失誤】

(1)不明發(fā)病機理，用藥思路不清。前胃弛緩是由各種原因引起的前胃興奮性降低、收縮力下降，由此導(dǎo)致瘤胃內(nèi)容物停滯，發(fā)酵產(chǎn)酸產(chǎn)氣及有毒分解產(chǎn)物。不少醫(yī)生僅知健胃促反芻，不知中和胃酸和排除毒物，使治療效果大打折扣。對原發(fā)性前胃弛緩，筆者常用碳酸氫鈉40克，大黃蘇打片30克，人工鹽600克，輔以酵母片和少量酊劑，藥少價廉，效果甚佳；或佐以平承湯（平胃散加大承氣湯），見效更快。使用酊劑不宜超過250毫升，過多則抑制瘤胃內(nèi)微生物和纖毛蟲活動，于前胃弛緩治療無益。

(2)亂投瘤胃興奮劑，不良反應(yīng)多。甲硫酸新斯的叫、氨甲酰甲膽堿、士的寧等藥確能促進瘤胃蠕動、促進反芻，用之得當(dāng)數(shù)十分鐘即可見效，用之不當(dāng)問題頗多。據(jù)觀察，甲硫酸新斯的明、氨甲酰甲膽堿能引起流產(chǎn)、心衰和呼吸迫促，十的寧能引起抽搐驚厥。上述情況常使畜主驚恐不安。如果一次量分2次皮下注射，間隔時間為30分鐘，既安全效果又好。特別需要提出的是，如果灌服了番木鱉酊，就不能再注射土的寧，否則極易中毒。

(3)濫用抗生素，惡化弛緩癥。一般前胃弛緩與病原微生物感染無關(guān)，無需用抗生素或其他種類的抗茵藥，但逢病必用者也非少數(shù)，更有甚者還有灌服土霉素、氯霉素及其他廣譜抗菌制劑（如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等）。這些抗菌藥抑制或殺滅瘤胃內(nèi)微牛物和原蟲，使原本尚存的食欲、反芻在給藥后消失。