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1、居民醫(yī)療保險(xiǎn)：

在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用在100元（含）以?xún)?nèi)的，居民醫(yī)保基金支付30%，個(gè)人支付70%；100元以上的由個(gè)人自理。

2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：

單位參保的參保人醫(yī)?？ㄉ系膫€(gè)人賬戶(hù)不全都是自己個(gè)人繳納部分；靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ蠌娜ツ觊_(kāi)始也有每月15元個(gè)人賬戶(hù)，可以用于支付門(mén)診費(fèi)用，就相當(dāng)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)了（參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷(xiāo)政策除外）。

醫(yī)保住院，出示醫(yī)?？?，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金（一般都是門(mén)檻費(fèi)），發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類(lèi)為自費(fèi)、甲類(lèi)、乙類(lèi)等，乙類(lèi)先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)（大于1次門(mén)檻費(fèi)減半）、醫(yī)院級(jí)別（門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同），由電腦計(jì)算因該自己付多少錢(qián)，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。