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1、原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時(shí)造成痛經(jīng)的主要原因。PGF2α含量高可引起子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。

2、血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素以及β-內(nèi)啡肽等物質(zhì)的增加。

3、精神、神經(jīng)因素。

4、繼發(fā)性痛經(jīng)常因子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等引起。