新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-11-11 10:58:44作者:智慧百科
參保人員在我市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),經(jīng)診斷需要住院治療的,應(yīng)在入院 72 小時內(nèi)持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等有效證件辦理住院手續(xù)。不能辦理的,須在 3 個工作日內(nèi)向參保地醫(yī)療保障部門辦理備案。參保人員未按規(guī)定辦理醫(yī)保住院手續(xù)或備案所發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。
臨時外出就醫(yī)人員,通過網(wǎng)上備案或到參保地醫(yī)療保障部門辦理備案,實行異地就醫(yī)直接結(jié)算。特殊情況(如病情緊急)可先行住院,10 日內(nèi)補辦備案手續(xù)。未經(jīng)備案在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,各級別定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例在正常臨時外出就醫(yī)待遇基礎(chǔ)上分別降低 15 個百分點。
參保人員非本人原因造成未辦理醫(yī)保住院手續(xù)或因急診搶救在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應(yīng)及時辦理備案,醫(yī)療費用先由個人墊付,出院后由本人或家屬持相關(guān)證明材料到參保地醫(yī)療保障部門申請審核報銷。超過一年不辦理申請支付醫(yī)療費用的,醫(yī)療保障部門不再受理支付。