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2023-01-31
2023年居民醫(yī)保個人繳費為什么漲價？
更新時間：2022-10-28 16:30:33作者：智慧百科
一、2023居民醫(yī)保個人繳費為什么漲?
答：2003年只需要繳納10元錢的醫(yī)保，現(xiàn)在為什么就要350元了。首先，居民醫(yī)?；鸬幕I資來源，主要依靠是個人繳費及國家補助，以前10元錢的醫(yī)保，雖然國家也投入20元，但因籌資水平較低，醫(yī)?；鸪剌^小，主要用于保障參保人住院待遇，一年最高報幾千元，門診大多不能報銷。
20年間，隨著經(jīng)濟發(fā)展、新藥和新醫(yī)療技術(shù)的使用等原因，導致醫(yī)療成本、醫(yī)療價格、醫(yī)?；鹬С龅牟粩嗌蠞q，因此國家做出了個人參保繳費和財政補助標準逐年適當上調(diào)的規(guī)定。
到2022年，個人繳費標準的提升及國家財政補助加大投入，使得居民醫(yī)?；鸪赜映湓?。正是有了這樣的底氣，2003年-2022年間，醫(yī)保為解決大家“看病難、看病貴”的問題，做了大量的改革工作，不僅將普通門診、慢(特)病門診、重特大疾病納入醫(yī)療保障范圍，還將住院政策范圍內(nèi)基金最高支付限額從最初的幾千元提高到了現(xiàn)在的幾十萬元，報銷比例也從40%左右提高到70%左右。
近期，根據(jù)貴州省醫(yī)保局統(tǒng)計，2022年1-9月，我省居民醫(yī)保參保達3700余萬人，用于保障居民醫(yī)保參保人各類醫(yī)療待遇的基金支出近196億元。如按2003年籌資水平，個人加國家共30元計算，我省僅能籌集11億元左右居民醫(yī)?；穑瑢嶋H籌資將比實際支出縮小近18倍，相差185億元。
所以，2023年醫(yī)保繳費提高至350元，是為了不斷提高居民醫(yī)保保障水平，減輕參保群眾看病就醫(yī)費用負擔而科學設定的繳費標準，讓大家實實在在地享受改革釋放的紅利。
二、繳費參保后，為什么有些費用沒能報銷?
答：不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，籌集的基金都是有限的，不可能覆蓋所有的醫(yī)療需求，有限的基金只能用在刀刃上“保重點”，而不是撒胡椒面兒式的“平均主義”。目前，醫(yī)保報銷范圍主要依據(jù)國家明確的“三目錄”，即“醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍目錄”。超過三目錄規(guī)定的費用，比如養(yǎng)生保健消費、應從工傷保險基金支付等項目，醫(yī)保都不予支付。這就是為什么有一部分費用需要您自己承擔的原因。近年來，很多常見病、多發(fā)病的主要治療用藥、診療項目等都已納入醫(yī)保支付。所以醫(yī)?；鹬Ц秲?nèi)容并不是一成不變，而是隨著籌資標準的不斷增加，不斷適應人民群眾的現(xiàn)實就醫(yī)需求。
三、2023年貴州省城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標準
2023年居民醫(yī)保參?；I資不低于960元/人。其中，財政補助不低于610元/人，個人繳費標準為350元/人。
市、縣兩級財政補助資金必須于2023年12月底前全部匹配到位，未按規(guī)定及時足額匹配到位的，將相應扣減中央和省級財政補助資金，扣減部分由市、縣兩級財政自行補足。