新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-11-15 20:07:31作者:智慧百科
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):每人每年2100元,其中個(gè)人繳納700元,政府補(bǔ)貼1400元;
報(bào)銷(xiāo)比例:
先由個(gè)人承擔(dān)300元的門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)。
門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi),由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同承擔(dān),其中統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為40%,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為70%
選擇全科醫(yī)生簽約服務(wù)的少兒醫(yī)保和其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,其在本人簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí),統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例在基礎(chǔ)上提高3個(gè)百分點(diǎn);
參保的少年兒童和其他城鄉(xiāng)居民在簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診,或經(jīng)簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的,門(mén)診醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)減免300元。
住院報(bào)銷(xiāo)比例:
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的住院醫(yī)療費(fèi)按以下規(guī)定結(jié)算:
1.由個(gè)人承擔(dān)一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,兩次及以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按其中最高等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,具體為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。
2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由統(tǒng)籌基金參與支付的住院最高限額為30萬(wàn)元。
3.住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上、住院最高限額以下部分醫(yī)療費(fèi),由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同承擔(dān)。統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)80%。
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