新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
惠蒙保問題解答匯總（附咨詢電話）
更新時間：2022-04-20 16:35:09作者：未知
1、“惠蒙?！笔鞘裁?
“惠蒙?！笔怯芍袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古分公司承保，北京圓心惠?？萍加邢薰咎峁┘夹g(shù)服務(wù)，鯤鵬保險經(jīng)紀(海南)有限公司提供經(jīng)紀服務(wù)，共同推出的一款專為內(nèi)蒙古自治區(qū)百姓定制的低保費，高保障，覆蓋廣的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險。
2、“惠蒙?！北Ｊ裁?
“惠蒙?！卑踞t(yī)療保險范圍內(nèi)自付住院醫(yī)療費用責任：
保險期間內(nèi)，被保險人因意外或疾病，在指定醫(yī)療機構(gòu)診斷并接受住院治療、檢查，因此支出的必須且合理的、符合基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用(不含門診慢性病)，經(jīng)基本醫(yī)療保險補償后的部分，扣除1.5萬元免賠額后，按80%比例報銷，最高賠付100萬元。
基本醫(yī)療保險范圍外自費住院醫(yī)療費用責任：保險期間內(nèi)，被保險人因意外或疾病，在指定醫(yī)療機構(gòu)診斷并接受住院治療、檢查，因此支出的必須且合理的、基本醫(yī)療保險范圍外的醫(yī)療費用(包括乙類個人自付，丙類自費及其他個人自費醫(yī)療費)，扣除1.5萬元免賠額后，按40%比例報銷，最高賠付100萬元。
特定藥品醫(yī)療費用保障責任：
被保險人在指定醫(yī)療機構(gòu)的專科醫(yī)生診斷并開具處方，在約定的醫(yī)院、藥店購買并使用特定藥品(包括國內(nèi)30種+國外20種)，因此支出的必須且合理的特定藥品費用，按80%比例報銷(其中既往癥按20%比例報銷)，最高賠付100萬元。
3、哪些人可以參?！盎菝杀！?
只要是內(nèi)蒙古自治區(qū)及所轄各盟市的基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均能參加。包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。不限年齡，不限職業(yè)，不限健康狀況，沒有等待期，均可自愿參加。
4、有了醫(yī)保，還需要購買“惠蒙保”嗎?
“惠蒙保”是基本醫(yī)療保險的有力補充。本產(chǎn)品保障的客戶群體就是內(nèi)蒙古自治區(qū)各地市享受基本醫(yī)療保險的居民，對醫(yī)保目錄內(nèi)報銷后個人自付的金額，超過免賠額以上的部分，按照80%予以支付。對醫(yī)保目錄外個人自費的金額，超過免賠額以上部分，按照40%予以支付。
5、曾患病可以參保嗎?
參?！盎菝杀！睙o需健康告知，對于健康狀況沒有限制，不論是患病已治愈還是患病中，都可以參保。但要提醒您對于部分重大疾病既往癥或其并發(fā)癥本產(chǎn)品不承擔保險責任(具體重大疾病包含病癥或其并發(fā)癥詳見《理賠服務(wù)須知》)，但其他保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，仍可申請理賠。
6、1.5萬元免賠額是什么意思?
保障期間，住院醫(yī)療醫(yī)保內(nèi)費用個人自付累計免賠額超過1.5萬元以上的部分，由保險公司報銷80%，報銷金額最高不超過100萬元;
住院醫(yī)療醫(yī)保政策范圍外個人自費累計免賠額超過1.5萬元以上的部分，由保險公司報銷40%，報銷金額最高不超過100萬元;
特定藥品費用無免賠額，用藥費用由保險公司報銷80%，報銷金額最高不超過100萬元。
7、現(xiàn)在醫(yī)保斷了，補繳后能參保嗎?
投保本產(chǎn)品時，本人的內(nèi)蒙古基本醫(yī)保必須是在保狀態(tài)。如果現(xiàn)在醫(yī)保斷了，恢復參保后是可以參保的。
8、既往癥是什么意思?
既往癥指被保險人在投保之前，身體上已經(jīng)發(fā)生的疾病或是有健康上的異常，即所謂的既往癥。
9、如何參保?
關(guān)注“惠蒙?！惫俜教?，點擊底部菜單欄“參保入口”進行在線快捷參保。也可通過掃描二維碼、點擊參保鏈接等方式直接進入投保頁面。
點擊查看：》》惠蒙保網(wǎng)上參保入口及流程
10、什么時候可以參保?
“惠蒙?！钡膮⒈Ｈ掌谑?022年4月11日0時——2022年6月10日24時，請注意在參保周期內(nèi)參保。
11、可以為父母/配偶/子女參保嗎?
可以。在參保頁面中，你可以點擊“添加被保險人”，為父母、配偶、子女進行參保。未成年人參保需補充法定監(jiān)護人信息。
12、客服電話是多少?
客服熱線95518，可撥打客服電話進行問題咨詢。
如果您對產(chǎn)品保障、參保流程等信息還有疑問，關(guān)注“惠蒙?！蔽⑿殴娞?，點擊底部菜單欄中“產(chǎn)品介紹”，進入“在線咨詢”服務(wù)。
13、如何申請理賠?
第一步：撥打中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司客服電話95518進行咨詢，服務(wù)人員可以為您提供理賠指引服務(wù)。
第二步：報案申請
線上申請：惠蒙保官方微信公眾號
線下申請：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司營業(yè)網(wǎng)點。
(具體咨詢電話、理賠流程及申請材料詳見菜單欄【保障介紹】→【理賠須知】)