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　　住院自付費用的責(zé)任免除責(zé)任有哪些？

　　因下列任一情形導(dǎo)致被保險人住院費用支出的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：

　?、俦槐ｋU人未參加廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險（含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險）；

　　②不在廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)或廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用；

　?、郾槐ｋU人參加南廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險，但未經(jīng)廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險結(jié)算的；

　?、軕?yīng)由工傷、生育保險支付的范圍；

　　⑤應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用；

　?、迲?yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用；

　?、咴诰惩饣蚋?、澳、臺地區(qū)就醫(yī)的醫(yī)療費用；

　?、囿w育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢的費用；

　?、嵬侗Ｈ藢Ρ槐ｋU人的故意行為以及被保險人自傷、違法、酗酒、吸毒、酒駕。

　　住院自費費用的責(zé)任免除責(zé)任有哪些？

　?。?）因下列情形導(dǎo)致被保險人廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險范圍外住院費用支出的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：

　　①被保險人未參加廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險（含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險）；

　　②不在廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)或廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用；

　?、郾槐ｋU人參加南廣西區(qū)直、寧市基本醫(yī)療保險，但未經(jīng)廣西區(qū)直、南寧市基本醫(yī)療保險結(jié)算的；

　?、軕?yīng)由工傷、生育保險支付的范圍；

　?、輵?yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用；

　?、迲?yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用；

　?、咴诰惩饣蚋?、澳、臺地區(qū)就醫(yī)的醫(yī)療費用；

　?、囿w育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢的費用；

　?、嵬侗Ｈ藢Ρ槐ｋU人的故意行為以及被保險人自傷、違法、酗酒、吸毒、酒駕。

　　（2）保健藥品及未納入醫(yī)保目錄的維生素、營養(yǎng)品。

　?。?）口腔正畸類、口腔種植類、眼耳鼻整形術(shù)及其他各類美容整形類項目。

　　特定藥品醫(yī)療費用保障責(zé)任免除有哪些？

　　對于使用本保險合同約定的特定藥品的被保險人，如存在下列情形的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：

　　（1）被保險人未經(jīng)醫(yī)生處方用藥；

　?。?）使用未獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局許可或批準(zhǔn)上市的藥品或藥物；

　?。?）特定藥品處方的開具與中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥和用法用量不符；

　?。?）相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明特定藥品對被保險人所罹患的疾病治療有效；

　?。?）進行未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗性或者研究性治療；

　?。?）在中國大陸境外（指中華人民共和國領(lǐng)土之外的國家或地區(qū)，以及香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)）的國家或地區(qū)接受治療。