新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-04-26 08:07:25作者:佚名
★參保職工門診慢特病醫(yī)保報銷比例★
一個年度內(nèi),職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內(nèi)門診慢特病醫(yī)療費用,起付標準以上的部分,報銷比例如下:在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)分別報銷88%、86%,超過病種限額標準以上的部分報銷50%;在一級定點醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)報銷92%,超過病種限額標準以上的部分報銷70%。
★參保居民門診慢特病醫(yī)保報銷比例★
居民醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內(nèi)門診慢特病醫(yī)療費用,起付標準以上的部分,報銷比例如下:在社區(qū)、一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu),一檔繳費的成年居民支付比例分別為80%、80%、70%、65%;二檔繳費的成年居民支付比例分別為80%、80%、65%、60%;少年兒童和大學(xué)生支付比例分別為90%、90%、85%、80%,享受獨生子女待遇的少年兒童,支付比例提高5個百分點。
成年居民在實行基本藥物制度的社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費,支付比例提高10個百分點。
超過病種限額標準以上的部分,在社區(qū)、一級定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例為30%;在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)不予支付?;季癫¢T診慢特病的二檔繳費成年居民,在二級定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌金支付比例為70%。