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      1. 中山醫(yī)保報銷條件

        更新時間:2022-04-26 18:20:18作者:佚名

        中山醫(yī)保報銷條件

          辦理條件:

          一、符合下列條件之一的非待審核醫(yī)療費用零星報銷

          (1)病情需要市外轉院診治,并辦理了有效轉院手續(xù)的;

          (2)異地分娩新生兒出生一周內因病在出生醫(yī)院內住院的;

          (3)已經(jīng)辦理異地工作和異地定居人員在選定醫(yī)院就醫(yī)的;

          (4)異地就讀的;

          (5)因惡性腫瘤在市外非營利性醫(yī)院就醫(yī)而未辦理市外轉診手續(xù)的;

          (6)市內就醫(yī):

         ?、僖蚪煌ㄊ鹿适軅≡旱?屬參保人承擔部分責任需醫(yī)保報銷的醫(yī)療費用;

          ②參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用中,同時含有基本醫(yī)療保險基金支付和不予支付情形的;

         ?、坌律鷥撼錾笠虿≡谑袃榷c醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用;

         ?、芤蛳到y(tǒng)等其他原因未能在市內定點醫(yī)院直接刷卡結算的。

          二、符合下列條件之一的待審核醫(yī)療費用零星報銷

          未按規(guī)定辦理市外轉診或異地手續(xù)的,經(jīng)醫(yī)學會專家審核符合臨時外出急診或市外轉診條件的。

          三、符合下列條件的公費人員二次報銷

          我市離休人員及在鄉(xiāng)二等乙級以上傷殘軍人因病急救、搶救期間的自費藥品費用。

          四、符合下列條件的待遇差額核付

          因省平臺聯(lián)網(wǎng)結算等導致少支付醫(yī)療待遇情況的,且無法回院退單的。

        本文標簽: 異地  條件  醫(yī)療費用  市外  下列  

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