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      1. 保定醫(yī)療保險報銷指南

        更新時間:2022-04-26 18:21:00作者:佚名

        保定醫(yī)療保險報銷指南

        報銷比例

        城鄉(xiāng)居民

        起付標準:

        參保縣域內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)100元,一級醫(yī)療機構300元,二級醫(yī)療機構(三級公立中醫(yī)院)400元,三級醫(yī)療機構1500元。

        參保縣域外統(tǒng)籌市域內(nèi)一級及二級醫(yī)療機構800元,三級醫(yī)療機構2000元。統(tǒng)籌市域外醫(yī)療機構2500元。

        報銷比例:

        參??h域內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)90%,一級及二級醫(yī)療機構75%,三級醫(yī)療機構60%。參??h域外統(tǒng)籌市域內(nèi)的二級及以下醫(yī)療機構70%,三級醫(yī)療機構55%。統(tǒng)籌市域外醫(yī)療機構50%。

        對使用中醫(yī)藥治療的醫(yī)藥和診療費用支付比例提高5個百分點。其它公立中醫(yī)院的起付標準執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院級標準。對學生兒童(含大學生)一級及以上醫(yī)療機構支付比例提高10個百分點。

        政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元。

        城鎮(zhèn)職工

        起付標準:

        在一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內(nèi),一級醫(yī)院第一次住院起付標準金為500元,第二次400元,第三次及以上300元;二級醫(yī)院分別為900元、 800元、700元;三級醫(yī)院分別為1200元、1100元、1000元。中醫(yī)院的住院起付標準金執(zhí)行一級醫(yī)院標準。

        報銷比例:

        在職職工為85%,一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內(nèi)第二次住院的報銷比例為87%,三次及以上為89%;退休人員相應的住院報銷比例分別為88%、90%和92%。

        城鎮(zhèn)職工一個醫(yī)療保險業(yè)務年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為70000元。

        本文標簽: 醫(yī)療機構  標準  比例  縣域  參保  

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