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　　保定醫(yī)保報(bào)銷對(duì)象：

　　保定基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人

　　保定參保人報(bào)銷待遇：

　　住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)一二級(jí)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80%左右和70%左右，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保正在開展門診費(fèi)用統(tǒng)籌。

　　保定市超過起付標(biāo)準(zhǔn)金后符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例：

　　甲類藥品及甲類診療項(xiàng)目報(bào)銷比例在職職工為85%，一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)年度內(nèi)第二次住院的報(bào)銷比例為87%，三次及以上為89%;退休人員相應(yīng)的住院報(bào)銷比例分別為88%、90%和92%。乙類藥品和乙類診療項(xiàng)目按比例自付后，再按規(guī)定比例報(bào)銷；

　　居民醫(yī)保：參?？h域內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心) 90%，一級(jí)及二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。參?？h域外統(tǒng)籌市域內(nèi)的二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%，統(tǒng)籌市域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。對(duì)學(xué)生兒童(含大學(xué)生) 一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。

　　也就是說，職工的報(bào)銷比例與住院次數(shù)有關(guān)，居民的報(bào)銷比例與醫(yī)院等級(jí)有關(guān)。