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      1. 洛陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例

        更新時(shí)間:2022-04-29 13:36:11作者:佚名

        洛陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例

        住院醫(yī)療待遇。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用由個(gè)人支付,起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用由住院統(tǒng)籌基金按比例支付,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度最高支付限額為15萬元。

        城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例

        類別

        醫(yī)院范圍

        起付標(biāo)準(zhǔn)(元)

        報(bào)銷比例

        鄉(xiāng)級(jí)

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

        100

        90%

        縣級(jí)

        二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下(含二級(jí))醫(yī)院

        400

        400-1500元63%

        1500元以上83%

        市級(jí)

        二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下(含二級(jí))醫(yī)院

        600

        600-3000元55%

        3000元以上75%

        三級(jí)醫(yī)院

        1200

        1200-4000元53%

        4000元以上72%

        省級(jí)

        二級(jí)或相當(dāng)規(guī)模以下(含二級(jí))醫(yī)院

        600

        600-4000元53%

        4000元以上72%

        三級(jí)醫(yī)院(含我市轄區(qū)內(nèi)省三級(jí)醫(yī)院)

        2000

        2000-7000元50%

        7000元以上68%

        省外


        2000

        2000-7000元50%

        7000元以上68%

        14周歲以下(含14周歲)參保居民住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)減半。其他參保居民年度內(nèi)在縣級(jí)以上醫(yī)院第二次及以后住院,報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)減半。30日內(nèi)因同種疾病二次住院,只繳納一次報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用,如果第二次住院,醫(yī)院級(jí)別高于第一次醫(yī)院級(jí)別,只繳納報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)差額部分。我市參保居民在縣級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院住院的,其報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)在同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元;參保居民使用中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目(納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和中醫(yī)診療項(xiàng)目)的住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例提高5%。

        本文標(biāo)簽: 微軟  醫(yī)院  標(biāo)準(zhǔn)  參保  居民  

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