新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-05-03 20:54:40作者:佚名
中山職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?
參保人住院發(fā)生超過起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保費(fèi)用,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按以下規(guī)定支付:
1.統(tǒng)賬結(jié)合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,一級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付95%,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付92%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%,其余部分由個(gè)人自付。
2.單建統(tǒng)籌職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,一級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付92%,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85%,其余部分由個(gè)人自付。
職工醫(yī)保住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)
參保人每次住院需自付住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)保費(fèi)用。一級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元/次,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元/次,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元/次。同一醫(yī)保年度,參保人因病情需要市內(nèi)轉(zhuǎn)院(僅限本市上下級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間)由轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定為其辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后,參保人于次日內(nèi)在轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院手續(xù)的,可連續(xù)計(jì)算住院起付標(biāo)準(zhǔn)。