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　　保定市醫(yī)療保障局迅速推進省域內異地就醫(yī)無差別化政策

　　8月17日，保定市醫(yī)療保障局出臺《關于轉發(fā)冀醫(yī)保規(guī)〔2021〕6號文件的通知》(保醫(yī)保發(fā)〔2021〕60號)，就推進省域內異地就醫(yī)醫(yī)保待遇無差別化政策作出了推進安排。該政策將于9月1日起實施，屆時將面向城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所有參保人員，實現(xiàn)“省域內異地就醫(yī)無需備案，同級別醫(yī)療機構同比例待遇政策”，進一步提升異地就醫(yī)參保人員待遇保障水平和異地就醫(yī)經辦服務的便捷性。

　　全力推進河北省內就醫(yī)無異地

　　1、明確了覆蓋范圍

　　一是人員保障范圍。河北省內各統(tǒng)籌區(qū)參加職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。

　　二是政策實施范圍。參保人員在參保地外省內其他統(tǒng)籌區(qū)已開通住院或門診醫(yī)保定點的醫(yī)藥機構住院、門診就醫(yī)及藥房購藥發(fā)生的政策范圍內醫(yī)療費用。

　　2、明確了取消河北省內異地就醫(yī)備案

　　參保人員可按規(guī)定在河北省內所有統(tǒng)籌區(qū)選擇已開通異地就醫(yī)住院、門診費用直接結算定點醫(yī)療機構和定點零售藥店就醫(yī)購藥，無需備案，實現(xiàn)省內異地就醫(yī)直接結算。

　　3、明確了河北省內異地就醫(yī)待遇政策

　　河北省內異地就醫(yī)直接結算執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及其標準和參保地的政策。這部分重點對住院、普通門診、門診慢特病和藥店購藥政策提出了具體規(guī)定。

　　4、加強經辦管理服務

　　包括明確職責任務，強化信息管理和加強基金監(jiān)管。這部分重點強調參保人異地就醫(yī)的信息管理，借助異地就醫(yī)推動醫(yī)保電子憑證使用，特別針對門(慢)特病監(jiān)管提出了要求。

　　5、明確了工作要求

　　包括加強組織保障，加強統(tǒng)籌推進和加強宣傳引導。明確2021年9月1日起省內無異地工作全面實施。

　　河北老百姓將享受三方面紅利

　　1、便民紅利

　　《通知》要求取消所有河北省內異地就醫(yī)備案。參保人員可按規(guī)定在省內所有統(tǒng)籌區(qū)選擇已開通異地就醫(yī)住院、門診費用直接結算定點醫(yī)療機構和定點零售藥店就醫(yī)購藥，無需備案，實現(xiàn)河北省內異地就醫(yī)直接結算。同時，考慮到因特殊情況無法直接結算的群眾，保留了手工結算的渠道。

　　2、惠民紅利

　　《通知》明確規(guī)定河北省內參保患者在河北省內其它統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)住院時，不再提高起付線，降低報銷比例，實行同級別醫(yī)療機構同比例待遇政策。河北省內異地住院在省內所有住院定點醫(yī)療機構發(fā)生的基本醫(yī)保、大病保險和個人賬戶費用均可直接結算。

　　3、利民紅利

　　《通知》明確河北省內異地門診慢(特)病直接結算限定全省二級及以上定點醫(yī)療機構，取消各統(tǒng)籌區(qū)門診慢(特)病定點數(shù)量限制，河北省內二級及以上定點醫(yī)療機構均可使用基本醫(yī)保和個人賬戶直接結算，二級以下定點醫(yī)療機構和定點零售藥店門診慢(特)病定點由各統(tǒng)籌區(qū)確定。