新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-05-07 06:57:45作者:佚名
賠付比例
1、責(zé)任一賠付比例為75%(異地就醫(yī)未備案報銷比例為40%);
2、責(zé)任二賠付比例:非既往癥人群75%、連續(xù)參保既往癥人群30%、非連續(xù)參保既往癥人群0%;
3、責(zé)任三賠付比例為25%。
保障范圍
責(zé)任一:醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用
保險期間內(nèi),參保人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、屬于四川省本級醫(yī)療保險或成都市醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用(包括住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內(nèi)罕見病藥品費用),經(jīng)醫(yī)保報銷后,應(yīng)由其個人自付的部分(不含全自費和超限價自費費用)。
年免賠額
連續(xù)參保人員:1萬元
首次或非連續(xù)參保人員∶1.5萬元
賠付比例
75%
劃重點
連續(xù)參保人員有優(yōu)待,保障責(zé)任一(醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用)年免賠額由1.3萬元降低至1萬元;首次或非連續(xù)參保人員年免賠額由1.8萬元降低至1.5萬元。
責(zé)任二:特定高額藥品費用
保險期間內(nèi),參保人由二級及以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的??漆t(yī)生開具處方,在約定醫(yī)院或約定藥店購買符合本產(chǎn)品特定高額藥品目錄支付范圍內(nèi)的藥品費用。
年免賠額:0元
賠付比例
非既往癥人群:75%
連續(xù)參保既往癥人群:30%非連續(xù)參保既往癥人群:0%
劃重點
連續(xù)參保人員無既往癥限制,特藥種類增加至58種,適應(yīng)癥增加至88個,高發(fā)腫瘤全覆蓋!
注:首次或非連續(xù)參保人員既往癥限制具體可查看“惠蓉保”投保頁面底部《產(chǎn)品說明書》。
責(zé)任三:醫(yī)保范圍外全自費醫(yī)療費用
保險期間內(nèi),參保人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院和門診特殊疾病醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)保報銷結(jié)算后,屬于醫(yī)保范圍外全自費的部分(以醫(yī)保結(jié)算單為準,包括全自費和超限價自費費用)。
年免賠額
1.5萬元
賠付比例
25%
劃重點
無既往癥限制,個人全自費可報銷啦!
以上三項保障責(zé)任合計最高可報銷100萬元!