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　　醫(yī)保報(bào)銷范圍

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍包括住院醫(yī)療費(fèi)用、慢性病患者的門診醫(yī)療費(fèi)用等。統(tǒng)籌基金支付范圍應(yīng)該符合國家、省、市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)及社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定。

　　1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療

　　2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用

　　3、職工醫(yī)保參保人異地就醫(yī)，不備案也能報(bào)銷

　　醫(yī)療保險(xiǎn)予支付的費(fèi)用主要包括以下幾類：

　　(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用

　　(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用

　　(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用

　　(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用

　　下列醫(yī)療費(fèi)用不納入統(tǒng)籌基金支付范圍：

　　(一)除已在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)即時(shí)結(jié)算的外，異地醫(yī)療費(fèi)用無原始收費(fèi)票據(jù)的

　　(二)住院期間違規(guī)發(fā)生的門診費(fèi)用

　　(三)未在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

　　(四)國家、省規(guī)定的其他情況