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　　四川省醫(yī)療保障局關(guān)于向社會公眾征求《關(guān)于省本級基本醫(yī)療保險參保人員參加成都市長期護(hù)理保險制度試點的通知(征求意見稿)》意見的公告

　　2021年2月，省本級基本醫(yī)療保險參保人員參加了成都市長期護(hù)理保險制度試點。目前，成都市已出臺《關(guān)于開展新一輪長期護(hù)理保險改革的實施意見》(成府發(fā)〔2022〕10號)，于今年7月1日起實施，為此，我們草擬了《關(guān)于省本級基本醫(yī)療保險參保人員參加成都市長期護(hù)理保險制度試點的通知》(征求意見稿)，現(xiàn)征求公眾意見。根據(jù)成都市長期護(hù)理保險制度試點工作安排，征求意見時間為2022年6月15日至6月21日。如有修改意見或建議，請于2022年6月22日前反饋至指定電子郵箱[email protected](單位意見需提交蓋章掃描件，個人意見請署真實姓名)。

　　關(guān)于省本級基本醫(yī)療保險參保人員參加成都市長期護(hù)理保險制度試點的通知(征求意見稿)

　　省本級各參保單位，成都市醫(yī)療保障局、成都市財政局:

　　探索建立長期護(hù)理保險制度，是黨中央、國務(wù)院為應(yīng)對人口老齡化、健全社會保障體系作出的一項重要部署。根據(jù)《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕37 號)要求，現(xiàn)將省本級基本醫(yī)療保險參保人員參加成都市長期護(hù)理保險制度試點有關(guān)事項通知如下。

　　一、基本原則

　　堅持制度可持續(xù)。低水平起步，以收定支，合理確定保障范圍和待遇水平。

　　堅持責(zé)任共擔(dān)。合理劃分籌資責(zé)任和保障責(zé)任。

　　堅持同城同待。保持同城內(nèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇水平一致。

　　堅持分步推進(jìn)。先行在成都市行政區(qū)域內(nèi)施行，逐步解決在省內(nèi)其他行政區(qū)域居住的省本級參保人員待遇保障問題。

　　堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)試點，做好與相關(guān)社會保障制度銜接。

　　二、工作目標(biāo)

　　將省本級基本醫(yī)療保險參保人員統(tǒng)一納入成都市長期護(hù)理保險試點范圍，按照成都市職工長期護(hù)理保險的制度框架、政策標(biāo)準(zhǔn)、管理辦法、經(jīng)辦規(guī)程等運(yùn)行實施，實現(xiàn)省本級職工基本醫(yī)療保險參保人員參加成都市職工長期護(hù)理保險，減輕失能人員經(jīng)濟(jì)和事務(wù)性負(fù)擔(dān)，保障失能參保人員基本照護(hù)權(quán)益。

　　三、參保范圍

　　參加省本級職工基本醫(yī)療保險的參保人員，應(yīng)當(dāng)同步參加成都市長期護(hù)理保險。按照單建統(tǒng)籌方式參加基本醫(yī)療保險的參保人員，可自愿選擇參加長期護(hù)理保險。已經(jīng)按照國家工傷保險政策享受生活護(hù)理費的工傷職工不參加長期護(hù)理保險。

　　四、籌資渠道

　　長期護(hù)理保險通過個人繳費、單位繳費、財政補(bǔ)助等方式籌資，試點階段個人繳費和單位繳費分別從職工基本醫(yī)療保險個人賬戶和基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃撥，不新增單位和個人繳費。

　　五、籌資標(biāo)準(zhǔn)

　　(一)單位繳費。以職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從單位為其繳納的職工基本醫(yī)療保

　　險基金中劃撥:自愿今1懷內(nèi)年月0.2%的費率從其繳納的職

　　工基本醫(yī)療保險基金中劃撥。

　　(二)個人繳費。按照統(tǒng)賬結(jié)合方式參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員通過劃轉(zhuǎn)個人賬戶方式籌資;按照單建統(tǒng)籌方式參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員，按以下統(tǒng)賬結(jié)合參保人員個人賬戶劃撥對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，由個人自愿繳費籌資。

　　40周歲(含)以下未退休人員個人繳費部分，以職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥。

　　40周歲以上未退休人員(含達(dá)到法定退休年齡但需繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的，下同)個人繳費部分，以職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥。

　　退休人員以基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.3%的費率從個人賬戶中劃撥。其中單建統(tǒng)籌的退休人員繳費基數(shù)按統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險參保人員中退休人員個人賬戶劃入基數(shù)的最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　(三)財政補(bǔ)助。按照職工基本醫(yī)療保險中退休人員參保人數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，以省本級退休人員基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為補(bǔ)助基數(shù)，以每人每月0.01%的費率按年度進(jìn)行補(bǔ)助。

　　六、基金劃撥

　　省醫(yī)療保障事務(wù)中心將應(yīng)繳納的長期護(hù)理保險單位繳費和個人繳費，分別從省本級職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金中按月計提，按季度劃轉(zhuǎn)至成都市“城鎮(zhèn)職工長期照護(hù)保險基金收入戶”。從職工基本醫(yī)療保險基金中劃轉(zhuǎn)的單位繳費和個人繳費，分別列入“其他支出一統(tǒng)籌基金—劃轉(zhuǎn)長期護(hù)理保險支出”和“其他支出一個人賬戶一劃轉(zhuǎn)長期護(hù)理保險支出”科目核算，嚴(yán)格執(zhí)行《社會保險基金財務(wù)制度》和《社會保險基金會計制度》，加強(qiáng)預(yù)算管理。

　　每年1月、10月底前，省醫(yī)療保障事務(wù)中心分別向財政廳提供省本級上年實際退休參保人數(shù)、當(dāng)年預(yù)計退休參保人數(shù)以及退休人員對應(yīng)的個人賬戶年人均劃入基數(shù)。財政廳據(jù)此對上年預(yù)撥補(bǔ)助資金進(jìn)行結(jié)算和測算下年預(yù)撥補(bǔ)助資金。財政廳將成都市社?；鹭斦糇鳛槭〖壱淮涡灶A(yù)算單位，待每年省人代會批準(zhǔn)省級年度預(yù)算后，將當(dāng)年預(yù)撥補(bǔ)助資金和結(jié)算上年資金一并撥入成都市財政局“社會保障基金財政專戶―城鎮(zhèn)職工長期照護(hù)保險子賬戶”。

　　七、待遇享受條件

　　申請享受長期護(hù)理保險待遇的人員，應(yīng)同時符合以下條件:

　　(一)參保人員申請長期護(hù)理保險待遇時，應(yīng)連續(xù)參加長期護(hù)理保險2年(含)以上，并處于省本級基本醫(yī)療保險待遇享受期內(nèi)。

　　斷繳(含欠繳)基本醫(yī)療保險費、長期護(hù)理保險費在3個月以內(nèi)補(bǔ)足繳費的，可繼續(xù)申請享受長期護(hù)理保險待遇并連續(xù)計算繳費年限。斷繳(含欠繳)基本醫(yī)療保險費、長期護(hù)理保險費在3個月以上的，自重新參保之日起，連續(xù)參加長期護(hù)理保險滿2年(含)以上，可申請享受長期護(hù)理保險待遇。

　　(二)參保人員因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致長期失能，需要長期護(hù)理，經(jīng)失能評估符合長期護(hù)理保險待遇享受條件。

　　2022年7月前，已參加省本級職工基本醫(yī)療保險，并在2022年7月統(tǒng)一參加長期護(hù)理保險，且連續(xù)繳納職工基本醫(yī)療保險和長期護(hù)理保險的參保人員，不受繳費年限條件限制。

　　八、配套管理

　　長期護(hù)理保險評估管理、護(hù)理服務(wù)、基金支付范圍、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、待遇終止、不予支付范圍、定點機(jī)構(gòu)管理、經(jīng)辦管理、監(jiān)督管理、保障措施等相關(guān)事項，按照成都市職工長期照護(hù)保險既有規(guī)定執(zhí)行。

　　九、部門職責(zé)

　　省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門制定和調(diào)整省本級參保人員參加長期護(hù)理保險相關(guān)政策;負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)政策執(zhí)行、經(jīng)辦管理服務(wù)、政策宣傳解釋等工作。省醫(yī)療保障事務(wù)中心負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織省本級參保人員參加成都市長期護(hù)理保險，完成長期護(hù)理保險參保、基金征收、基金劃撥、信息系統(tǒng)完善優(yōu)化與對接、數(shù)據(jù)交互、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、基金運(yùn)行分析、統(tǒng)計報表、政策宣傳咨詢解答、信息安全、風(fēng)險防控、信訪維穩(wěn)及問題跟蹤解決等相關(guān)工作，配合成都市醫(yī)療保障事務(wù)中心做好省本級參保人員參加成都市長期護(hù)理保險經(jīng)辦管理工作。

　　財政廳負(fù)責(zé)將財政補(bǔ)助資金納入本級財政預(yù)算，并及時撥付資金，對基金籌集劃撥進(jìn)行監(jiān)督管理。

　　稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收省本級以單建統(tǒng)籌方式參保人員的長期護(hù)理保險個人繳費費用。

　　成都市相關(guān)部門負(fù)責(zé)按照成都市職工長期護(hù)理保險既有政策規(guī)定，做好省本級參保人員長期護(hù)理保險基金籌集和使用管理、系統(tǒng)整改優(yōu)化與對接、數(shù)據(jù)交互、申請失能評定、服務(wù)供給、經(jīng)辦管理、結(jié)算管理、考核監(jiān)督、違規(guī)責(zé)任追究及政策咨詢解答等相關(guān)工作。研究推動成都市域外異地居住參保人員的長期護(hù)理保險待遇享受申請，逐步落實異地居住人員中符合待遇享受條件人員的長期護(hù)理保險待遇。

　　十、政策調(diào)整

　　本通知由省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。本通知施行過程中，國家對長期護(hù)理保險政策做出調(diào)整時，省醫(yī)療保障局會同財政廳、國家稅務(wù)總局四川省稅務(wù)局對本通知進(jìn)行修訂。

　　十一、施行日期

　　本通知自2022年7月1日起施行，有效期至《成都市人民政府關(guān)于開展新一輪長期護(hù)理保險改革的實施意見》(成府發(fā)〔2022〕10號)失效時止，此前與本通知規(guī)定不一致的，以本通知為準(zhǔn)。