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　　醫(yī)保報銷分為兩大種類：第一種是購藥醫(yī)保報銷，第二種是住院醫(yī)保報銷

　　一. 購藥醫(yī)保報銷須知：

　　參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。

　　門診醫(yī)保報銷流程及注意事項(xiàng)：

　　報銷時需攜帶以下資料：

　　1.身份證或社會保障卡的原件;

　　2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

　　3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;

　　4.財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;

　　5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

　　6.定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;

　　7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

　　帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。

　　二. 住院醫(yī)保報銷流程

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷流程

　　目前已經(jīng)簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算的。

　　流程是：

　　入院時：有醫(yī)保的患者，憑身份證辦理社保登記手續(xù)，然后到病房住院。

　　出院時：醫(yī)生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷流程

　　目前也是可以直接在醫(yī)院的設(shè)立的醫(yī)保辦直接辦理結(jié)算的。

　　流程是：

　　入院時：參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排，先繳納住院押金住院。

　　出院時：醫(yī)生安排出院，到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)?？ê蜕矸葑C，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算，報銷條件一定要符合居民醫(yī)保報銷條件的，報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報銷，還有醫(yī)院設(shè)立了報銷起點(diǎn)的。具體根據(jù)各地政策不一 。

　　異地轉(zhuǎn)診報銷流程需登記備案

　?。ㄒ唬┻m用范圍。適用于參加大連市基本醫(yī)療保險的人員轉(zhuǎn)診到我市統(tǒng)籌區(qū)域外（不含國外、港澳臺地區(qū)）的就醫(yī)管理（以下簡稱異地就醫(yī)人員）。

　?。ǘ﹤浒阜绞?。參保人員可選擇“大連市醫(yī)療保障局”微信服務(wù)號、醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳（網(wǎng)址：http://ybj.dl.gov.cn/dl-medical/hall/#/Index）、大連市轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院（三級醫(yī)院、市內(nèi)?？漆t(yī)院及區(qū)市縣中心醫(yī)院）等途徑中的一種，辦理異地就醫(yī)登記備案。

　?。ㄈ﹤浒赣行r間。參保人員應(yīng)在異地就醫(yī)前進(jìn)行登記備案，最遲應(yīng)于異地入院后5個工作日內(nèi)完成，逾期未辦理登記備案的，視為未登記備案。備案有效期為一年，原則上當(dāng)次有效，因惡性腫瘤、器官移植等需要連續(xù)、多次治療的，有效期內(nèi)不設(shè)就醫(yī)次數(shù)限制，一年內(nèi)可多次在備案地直接結(jié)算住院費(fèi)用。

　?。ㄋ模┚歪t(yī)結(jié)算。登記備案成功的，按照國家和省異地就醫(yī)結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定，參保人在就醫(yī)備案地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持已激活的社會保障卡或國家醫(yī)保電子憑證，可直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。未按規(guī)定辦理登記備案或未登記備案的，持現(xiàn)金結(jié)算。