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　　鄭州在門診看病也能報(bào)銷了

　　得了大病，醫(yī)?？ㄉ系挠囝~不夠用，小病在門診大多只能自費(fèi)不能報(bào)銷，這是不少參保人遇到的不便。但7月1日起，門診費(fèi)用被納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，也就是說，參保職工在普通門診看病，也能報(bào)銷了。

　　普通門診每年最多能報(bào)銷多少?？

　　 一年內(nèi)，在職職工和退休人員在門診最多能報(bào)銷的數(shù)額分別為1800元、2300元，“但今年還剩下半年，也就是說今年從7月份到12月份，在職職工最多還能累計(jì)報(bào)銷900元、退休人員還能累計(jì)報(bào)銷1150元。

　　起付標(biāo)準(zhǔn)如何?

　　普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定，每次40元，一天內(nèi)在同一門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次就診的負(fù)擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　報(bào)銷比例：

　　按一個(gè)參保年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按比例支付：

　　1、在職職工在省級三級甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為55%。

　　2、在省、市、縣級其他等級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為60%。

　　3、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)支付比例為65%。

　　4、退休人員的支付比例高于在職職工10個(gè)百分點(diǎn)。

　　提醒：

　　參保人員同時(shí)享受門診統(tǒng)籌、門診慢特病和門診特藥等待遇的，就診時(shí)應(yīng)分別開具處方，分別結(jié)算。門診統(tǒng)籌年度最高支付限額在一個(gè)參保年度使用，不結(jié)轉(zhuǎn)下一年度。