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      1. 西安甲乙類藥品都包括哪些

        更新時間:2022-07-15 21:25:14作者:佚名

        西安甲乙類藥品都包括哪些

          醫(yī)保藥品目錄中標注的甲、乙是什么意思?

          甲類藥品:

          甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價格低的藥品。參保人使用甲類藥品時,可以全額納入報銷范圍,按規(guī)定比例進行報銷。

          乙類藥品:

          乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好,同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用這類藥品時,要先按一定比例扣除個人自付費用后,將余下費用再納入報銷范圍,按規(guī)定比例報銷。

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          哪些藥品不能納入國家醫(yī)?!痘踞t(yī)療保險藥品目錄》?

          按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局第1號令)規(guī)定,以下藥品不納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》:

          1、主要起滋補作用的藥品;

          2、含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;

          3、保健藥品;

          4、預防性疫苗和避孕藥品;

          5、主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;

          6、因被納入診療項目等原因,無法單獨收費的藥品;

          7、酒制劑、茶制劑,各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外),口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;

          8、其他不符合基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品。

          藥品符合哪些條件可由基本醫(yī)療保險基金支付?

          按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局第1號令)規(guī)定,參保人使用《基本醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品發(fā)生的費用,符合以下條件的,可由基本醫(yī)療保險基金支付:

          1、以疾病診斷或治療為目的;

          2、診斷、治療與病情相符,符合藥品法定適應(yīng)癥及醫(yī)保限定支付范圍;

          3、由符合規(guī)定的定點醫(yī)藥機構(gòu)提供,急救、搶救的除外;

          4、由統(tǒng)籌基金支付的藥品費用,應(yīng)當憑醫(yī)生處方或住院醫(yī)囑;

          5、按規(guī)定程序經(jīng)過藥師或執(zhí)業(yè)藥師的審查。

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