新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-07-26 18:01:57作者:未知
調(diào)整時(shí)間:2022年7月1日-2023年6月30日
工傷保險(xiǎn)
(一)對(duì)各類行業(yè)對(duì)應(yīng)的工傷風(fēng)險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率分別調(diào)整為:0.2%,0.4%,0.6%,0.8%,0.9%,1.0%,1.2%,1.4%。
(二)用人單位屬于一類行業(yè)的,其費(fèi)率分為三個(gè)檔次,即在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可向上浮動(dòng)至120%、150%,不實(shí)施費(fèi)率下浮;用人單位屬于二類至八類行業(yè)的,其費(fèi)率分為五個(gè)檔次,即在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動(dòng)至120%、150%或向下浮動(dòng)至80%、50%。執(zhí)行浮動(dòng)費(fèi)率的繳費(fèi)單位名單及費(fèi)率由人社部門提供。
(三)2022年5月1日起,全省參保單位統(tǒng)一階段性下調(diào)繳費(fèi)率20%;
(四)工傷保險(xiǎn)費(fèi)從2019年7月份開(kāi)始取消繳費(fèi)上下限2300元;
(五)本保險(xiǎn)費(fèi)由單位繳納,個(gè)人不繳費(fèi)。
特定人員工傷保險(xiǎn)
上限:24930元,下限:4986元
工傷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)流程如下:
辦理對(duì)象:
因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的工傷保險(xiǎn)參保職工。
辦理?xiàng)l件:
因工作遭受事故傷害或者患治病的工傷保險(xiǎn)參保職工,在用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定后申請(qǐng)醫(yī)療/康復(fù)/輔助器具配置(更換)費(fèi)用,具體申請(qǐng)條件如下:
1.參保職工因工死亡、負(fù)傷或患職業(yè)病人員,在勞動(dòng)行政部門作出工傷認(rèn)定后申請(qǐng)申請(qǐng)醫(yī)療/康復(fù)/輔助器具配置(更換)費(fèi)用。
2.必須完成工傷認(rèn)定。
3.必須完成勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)相關(guān)鑒定(工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、輔助器具配置確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn))。
前臺(tái)辦理流程:
1.參保單位或工傷職工帶齊相關(guān)資料和填好的表格到業(yè)務(wù)前臺(tái)。
2.窗口受理人員接收申報(bào)資料后,當(dāng)場(chǎng)核驗(yàn)申報(bào)材料的真實(shí)性和完整性,對(duì)符合條件的,出具《受理回執(zhí)》。
注明:
有下列情形之一的,不予受理:
?、僖蚬な軅麜r(shí)該人員未參加工傷保險(xiǎn)的(先行支付和符合省業(yè)務(wù)規(guī)程規(guī)定情形的除外);
②因工受傷時(shí)用人單位未繳交工傷保險(xiǎn)費(fèi)的(先行支付和符合省業(yè)務(wù)規(guī)程規(guī)定情形的除外);
?、畚慈〉蒙鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門作出的《認(rèn)定工傷決定書(shū)》《老工(傷)人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理確認(rèn)書(shū)》或其他確認(rèn)工傷的文件;
?、艹本葥尵韧?,未按規(guī)定向所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案或批準(zhǔn),工傷職工自行轉(zhuǎn)地級(jí)以上市以外治療、康復(fù)和輔助器具配置的;
?、莩本葥尵?、延續(xù)治療、救治過(guò)程中的矯形器和壓力衣配置、購(gòu)買假發(fā)和生活類輔助器具配置等符合規(guī)定情形外,工傷職工在未簽訂服務(wù)協(xié)議的機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療、康復(fù)或配置輔助器具的;
?、迣?duì)非工傷引發(fā)的疾病進(jìn)行治療、康復(fù)或輔助器具配置的;
⑦申請(qǐng)資料不完整的。
3.后臺(tái)工作人員對(duì)申請(qǐng)資料進(jìn)行審查,并核定其各項(xiàng)待遇。如果發(fā)現(xiàn)前臺(tái)受理的資料不完整或不真實(shí)的應(yīng)及時(shí)退回前臺(tái)通知補(bǔ)正資料,待資料補(bǔ)充完整真實(shí)后再重新啟動(dòng)工傷待遇審理程序。
4.辦結(jié)后出具工傷保險(xiǎn)待遇核定表。
辦理材料(注明:以下材料均需提供原件):
1.《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》
2.發(fā)票/收費(fèi)收據(jù)
3.工傷職工如無(wú)社會(huì)保障卡或社會(huì)保障卡因故停用的,需提供銀行存折/借記卡(由用人單位墊付費(fèi)用的,提供用人單位銀行賬號(hào)、單位和個(gè)人雙方確認(rèn)墊付事實(shí)的書(shū)面材料)
4.工傷職工身份證
5.委托辦理:委托書(shū)、代辦人身份證及聯(lián)系方式
6.屬于住院的,還需要提供以下材料:
?、俪鲈盒〗Y(jié)(記錄)
?、谧≡嘿M(fèi)用明細(xì)匯總表
7.屬于門診的,還需要提供以下材料:
?、匍T診病歷
?、陂T診費(fèi)用清單
③醫(yī)學(xué)檢查等相關(guān)醫(yī)療資料
8.如涉及第三人的,還需要根據(jù)實(shí)際情況提供民事傷害賠償材料,具體如下:
?、賹儆诮煌ㄊ鹿驶蛘叱鞘熊壍澜煌?、客運(yùn)輪渡、火車事故:廣東省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)證明事項(xiàng)告知承諾制承諾書(shū)(涉及第三人責(zé)任的工傷醫(yī)療費(fèi))
?、趯儆谠馐鼙┝Φ模?廣東省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)證明事項(xiàng)告知承諾制承諾書(shū)(涉及第三人責(zé)任的工傷醫(yī)療費(fèi))
?、劢?jīng)人民法院判決或調(diào)解的:民事判決書(shū)或民事調(diào)解書(shū)
?、芊ㄔ翰枚ńK結(jié)執(zhí)行的:裁定終結(jié)執(zhí)行書(shū)
注明:
?、儆萌藛挝粔|付工傷費(fèi)用要求工傷保險(xiǎn)基金償還的,應(yīng)提供工傷職工簽字確認(rèn)的相關(guān)墊付憑證;
?、卺t(yī)療費(fèi)用如涉及醫(yī)療保險(xiǎn)基金墊付的,工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定返還至醫(yī)療保險(xiǎn)基金;
?、酃ね雎毠そH屬如為非完全民事行為能力人,可由其法定監(jiān)護(hù)人代理簽名確認(rèn)同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人的證明材料和本人的身份證件(核原件)。
辦理地址:
向廣州市各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。
溫馨提示:
?、俟t(yī)療費(fèi)用報(bào)銷可以在對(duì)應(yīng)區(qū)的街道政務(wù)服務(wù)中心辦理。
②工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷除可以前往前臺(tái)辦理外,還可以通過(guò)網(wǎng)上申辦,由參保單位或個(gè)人通過(guò)【廣東省人力資源和社會(huì)保障廳網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)】申辦工傷醫(yī)療/康復(fù)/輔助器具費(fèi)用申報(bào)。