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材料名稱(chēng)

材料形式

必要性及描述

備注

醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡（委托他人辦理的提供雙方身份證件原件）和本人銀行卡一張

紙質(zhì)或電子

必要(報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用時(shí)提供的醫(yī)療費(fèi)用清單需為費(fèi)用匯總明細(xì)清單)

1.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到紙質(zhì)發(fā)票原件作為辦件開(kāi)始時(shí) 間（電子票據(jù)除外） 2.因第三方責(zé)任產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)提供交警事故 認(rèn)定書(shū)、法院判決書(shū)、調(diào)解協(xié)議書(shū)等公檢法部門(mén) 出具的對(duì)應(yīng)輔助材料原件或復(fù)印件 3.特殊治療或用藥時(shí)需提供檢查或化驗(yàn)報(bào)告單原 件或復(fù)印件 4.急診可要求提供急診診斷證明

醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件（含電子票據(jù)）

紙質(zhì)或電子

必要(參保人員需提供)

1.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到紙質(zhì)發(fā)票原件作為辦件開(kāi)始時(shí) 間（電子票據(jù)除外） 2.因第三方責(zé)任產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)提供交警事故 認(rèn)定書(shū)、法院判決書(shū)、調(diào)解協(xié)議書(shū)等公檢法部門(mén) 出具的對(duì)應(yīng)輔助材料原件或復(fù)印件 3.特殊治療或用藥時(shí)需提供檢查或化驗(yàn)報(bào)告單原 件或復(fù)印件 4.急診可要求提供急診診斷證明

出院記錄原件或復(fù)印件

紙質(zhì)或電子

必要(報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用時(shí)提供的醫(yī)療費(fèi)用清單需為費(fèi)用匯總明細(xì)清單)

1.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到紙質(zhì)發(fā)票原件作為辦件開(kāi)始時(shí) 間（電子票據(jù)除外） 2.因第三方責(zé)任產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)提供交警事故 認(rèn)定書(shū)、法院判決書(shū)、調(diào)解協(xié)議書(shū)等公檢法部門(mén) 出具的對(duì)應(yīng)輔助材料原件或復(fù)印件 3.特殊治療或用藥時(shí)需提供檢查或化驗(yàn)報(bào)告單原 件或復(fù)印件 4.急診可要求提供急診診斷證明

住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單原件或復(fù)印件（加蓋醫(yī)院收費(fèi)章）

紙質(zhì)或電子

必要(報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用時(shí)提供的醫(yī)療費(fèi)用清單需為費(fèi)用匯總明細(xì)清單)

1.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到紙質(zhì)發(fā)票原件作為辦件開(kāi)始時(shí) 間（電子票據(jù)除外） 2.因第三方責(zé)任產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)提供交警事故 認(rèn)定書(shū)、法院判決書(shū)、調(diào)解協(xié)議書(shū)等公檢法部門(mén) 出具的對(duì)應(yīng)輔助材料原件或復(fù)印件 3.特殊治療或用藥時(shí)需提供檢查或化驗(yàn)報(bào)告單原 件或復(fù)印件 4.急診可要求提供急診診斷證明