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      1. 西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)??缒甓茸≡簣箐N怎么算

        更新時間:2022-09-01 15:06:26作者:佚名

        西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保跨年度住院報銷怎么算

          一、跨年度居民醫(yī)保保險政策

          統(tǒng)籌區(qū)連續(xù)參保的城鄉(xiāng)居民住院跨年度醫(yī)保結(jié)算,統(tǒng)一以參?;颊叱鲈簳r間當(dāng)年度結(jié)算政策辦理。

          跨年度跨統(tǒng)籌區(qū)參保住院患者,按自然年度所屬不同參保統(tǒng)籌區(qū)結(jié)算政策分別結(jié)算。

          二、西安居民醫(yī)保報銷政策

          門診待遇

          (1)門診統(tǒng)籌

          參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)門診就診,醫(yī)療費用不設(shè)起付線,年度最高支付限額為200元,具體支付標(biāo)準(zhǔn)比例如下:

          

          (2)大學(xué)生門診統(tǒng)籌

          一個待遇享受期內(nèi),參保大學(xué)生在門診發(fā)生的醫(yī)療費用,由門診統(tǒng)籌基金按70%支付,門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為500 元。

          (3)門診急救搶救

          門診緊急搶救病種范圍包括凡昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴(yán)重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

          參保居民因門診急救搶救入住非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用按照醫(yī)療機構(gòu)等級及相應(yīng)支付比例予以支付,不屬于門診急救搶救的費用不納入住院統(tǒng)籌支付。

          (4)城鄉(xiāng)居民門診慢性病(44種)

          

        本文標(biāo)簽: 門診  參保  嚴(yán)重  醫(yī)保  醫(yī)療機構(gòu)  

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