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　　1、HPV疫苗的接種人群和接種程序是怎樣的

　　答：目前，我國內(nèi)地在用的HPV疫苗共有三種。起始接種年齡均為9歲。

　　其中，四價和九價HPV疫苗只有進(jìn)口品牌的產(chǎn)品，接種程序均為0-2月-6月各1劑，共3劑。適種人群均為9~45歲女性。

　　二價HPV疫苗有國產(chǎn)和進(jìn)口品牌的產(chǎn)品。

　　其中，進(jìn)口品牌和其中一種國產(chǎn)品牌產(chǎn)品的接種程序為0-1月-6月各1劑，共3劑。適合9~45歲女性。

　　另一種國產(chǎn)品牌產(chǎn)品為0-2月-6月各1劑(共3劑)，適合9~30歲女性。如果9~14歲女性選擇兩種國產(chǎn)品牌產(chǎn)品，還可以按0~6月(共2劑)的程序接種。

　　2、只接種了一劑或兩劑二價或四價HPV疫苗，可以改打九價HPV疫苗嗎

　　答：缺乏依據(jù)，不建議。

　　不同生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品交替接種，往往缺乏有效性和安全性的研究數(shù)據(jù)，各產(chǎn)品疫苗說明書中也并不支持。

　　由于不同疫苗的抗原、輔料和佐劑的成分及含量均不同，所以不推薦在已經(jīng)接種了一劑或兩劑二價或四價HPV疫苗后再改打九價HPV疫苗，而應(yīng)當(dāng)使用同一產(chǎn)品完成全程接種。

　　3、40歲以上的女性還有必要接種嗎

　　答：只要不超齡，都有必要接種。

　　研究發(fā)現(xiàn)，我國女性存在17~24歲和40~44歲這兩個HPV感染高峰，而25~45歲女性中高危型HPV的感染率高達(dá)19.9%。即便是已經(jīng)超過40歲的女性，只要未超齡，HPV疫苗依然可以帶來很好的保護(hù)。

　　不過，對于女性來說，將HPV疫苗接種和宮頸癌篩查相結(jié)合才是預(yù)防宮頸癌的最佳手段。我國建議女性從25~30歲起開始定期進(jìn)行宮頸癌篩查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　4、我已經(jīng)結(jié)婚了/有孩子了，接種HPV疫苗還有用嗎

　　答：有用。

　　接種HPV疫苗的最佳時機(jī)是在發(fā)生首次性行為前。

　　世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦HPV疫苗的主要目標(biāo)接種人群為9~14歲女孩。

　　5、備孕期、妊娠期、哺乳期、月經(jīng)期女性可以接種HPV疫苗嗎

　　答：哺乳期并非HPV疫苗的接種禁忌證。

　　從現(xiàn)有的證據(jù)來看，哺乳期女性接種HPV疫苗后，母親和嬰兒發(fā)生疫苗相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險并未升高。

　　由于缺乏臨床試驗數(shù)據(jù)，明知已經(jīng)懷孕的女性應(yīng)避免接種HPV疫苗。

　　如果女性在接種HPV疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，不用擔(dān)心，建議中斷接種，將后續(xù)劑次推遲至妊娠結(jié)束后接種即可。

　　備孕期和月經(jīng)期婦女如無不適，可以正常接種HPV疫苗。接種后也隨時可以懷孕。

　　6、接種HPV疫苗前是否需要做相關(guān)檢測?如果感染了，再打疫苗是不是就無效了

　　答：不需要。依然有效。

　　在接種HPV疫苗前，不需要專門去做婦科檢查進(jìn)行HPV疫苗篩查。

　　即便最近剛好去體檢或者做了HPV篩查，無論結(jié)果怎樣，也都可以正常接種HPV疫苗，依然有效。

　　一個人不太可能剛好感染到HPV疫苗中涵蓋的所有HPV類型，而接種HPV疫苗不僅可以預(yù)防相同HPV型別的再次感染，也可以對部分其他HPV型別產(chǎn)生交叉保護(hù)。

　　7、感染了HPV，就會得宮頸癌嗎

　　答：不一定。

　　性傳播是HPV感染最主要、最常見的途徑。至少80%的性行為活躍女性在一生中都會感染至少一次HPV，而且可能反復(fù)感染，或同時感染多種不同型別的HPV。

　　但與此同時，90%以上感染的HPV可以通過自身免疫力清除。

　　只有反復(fù)、長期感染高危的HPV基因型才有可能患宮頸癌。從感染HPV到發(fā)展為癌癥，往往需要十年或更久時間。

　　8、HPV疫苗的保護(hù)期有多久

　　答：國內(nèi)外研究表明，不論是二價、四價還是九價HPV疫苗，只要全程規(guī)范接種，均可以產(chǎn)生持久的保護(hù)，對于女性低級別和高級別生殖器癌前病變保護(hù)效果可以持續(xù)至少11年。

　　曾有研究人員采用數(shù)學(xué)統(tǒng)計模型預(yù)測，HPV疫苗的保護(hù)作用可以長達(dá)20年甚至50年。

　　9、未來，還會有哪些HPV疫苗

　　2021年7月，一種國產(chǎn)14價HPV疫苗已經(jīng)進(jìn)入臨床階段，覆蓋了12個高危HPV型別和2個低危HPV型別。

　　2022年3月，一種國產(chǎn)11價HPV疫苗進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗。

　　2022年8月，17價HPV疫苗臨床試驗申請獲得國家藥品監(jiān)督管理局受理通知書。該疫苗是目前已知的最多價的HPV疫苗。