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      1. 2022珠海居民醫(yī)保待遇調(diào)整最新消息

        更新時(shí)間:2022-09-11 18:36:40作者:智慧百科

        2022珠海居民醫(yī)保待遇調(diào)整最新消息

          2022珠海居民醫(yī)保待遇調(diào)整最新消息

          2022年8月19日珠海市醫(yī)療保障局、珠海市財(cái)政局發(fā)布《》。

          居民醫(yī)保待遇調(diào)整內(nèi)容如下:

          (一)普通門診支付范圍按照廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)用耗材目錄和診療項(xiàng)目目錄執(zhí)行。

          (二)在選定的普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)每醫(yī)保年度最高支付限額,由統(tǒng)籌基金按80%比例支付,其中簽訂家庭醫(yī)生付費(fèi)服務(wù)包協(xié)議的相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。

         ?。ㄈ┘本群蛽尵劝l(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用,按住院比例支付,計(jì)入住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)。

          (四)參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診至本市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,經(jīng)簽約的普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意后,可到其轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,每次轉(zhuǎn)診有效期為30天;因病情需要繼續(xù)轉(zhuǎn)診或在轉(zhuǎn)診期內(nèi)另行轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

          (五)除急救和搶救外,參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),統(tǒng)籌基金不予支付。

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