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　　2023年度湖北城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷

　　1、普通門診待遇

　　主要是在繳費地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診就醫(yī)。普通門診政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用支付比例原則上不低于50%，2023年各地普通門診統(tǒng)籌年支付限額不低于350元，具體以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準。

　　2、高血壓、糖尿病門診用藥保障待遇

　　以二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)為依托，對未納入門診慢特病保障范圍，但需采取降血壓、降血糖藥物治療的“兩病”參保患者，降血壓、降血糖的藥物納入門診保障范圍，政策范圍內(nèi)支付比例達到50%以上。目前，部分地區(qū)已將“兩病”定點醫(yī)療機構(gòu)拓寬到符合條件的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)。

　　3、門診慢特病待遇

　　省定門診慢特病包括14類，具體為惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后門診抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、再生障礙性貧血、高血壓（極高危）、重性精神病、慢性重型肝炎抗病毒治療、肝硬化、血友病、帕金森病、帕金森綜合癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。各地結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保基金收支情況和當(dāng)?shù)丶膊∽V，適當(dāng)擴大了門診慢特病病種范圍。原則上，門診慢特病政策范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付比例不低于50%。具體病種和報銷政策以各地規(guī)定為準。