新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
惠州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例
更新時間：2022-09-13 18:47:06作者：智慧百科
門診就醫(yī)各級醫(yī)院的報銷比例如下表：
項目 | 報銷比例 | 單次報銷限額 | 年度限額 | ||
一級醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 三級醫(yī)院 | |||
居民醫(yī)保 | 75% | 轉(zhuǎn)診、兒童醫(yī)院：60%，單次限額：60元 | 70元 | 800元 | |
慢性病患者門診發(fā)生的長處方醫(yī)藥費用不設(shè)單次限額，但不得超過年度限額的50% | |||||
市內(nèi)定點醫(yī)院住院報銷比例
險種 | 基本醫(yī)療保險報銷比例 | 統(tǒng)籌基金最高支付限額 | 補充醫(yī)療保險報銷比例 | ||
一級醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 三級醫(yī)院 | |||
居民 | 95% | 85% | 75% | 50萬 | — |
起付標準：一級醫(yī)院：200元，二級醫(yī)院：400元，三級醫(yī)院：800元，市外醫(yī)院：1600元 縣級（含二級）中醫(yī)院：200元 | |||||
市外住院報銷比例如下表：
項目 | 經(jīng)批準轉(zhuǎn)往廣東省高水平醫(yī)院的 | 自行轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院（含廣東省高水平醫(yī)院）的 | ||
一級醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 三級醫(yī)院 | ||
居民醫(yī)保 | 95% | 85% | 75% | 45% |
起付標準：一級醫(yī)院：200元，二級醫(yī)院：400元，三級醫(yī)院：800元，市外醫(yī)院：1600元 縣級（含二級）中醫(yī)院：200元 | ||||
各級醫(yī)院的產(chǎn)檢門診報銷比例：
項目 | 報銷比例 | 最高支付限額 | ||
一級醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 三級醫(yī)院 | ||
居民醫(yī)保 | 75% | 1000元 | ||
經(jīng)生育備案和異地就醫(yī)備案后在本市行政區(qū)域外進行產(chǎn)前檢查的費用實行總額包干（不可同時享受本市行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前檢查待遇），標準為500元
市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院生育，因分娩或終止妊娠住院的報銷：
項目 | 市內(nèi)定點醫(yī)院報銷比例 | 市外住院終止妊娠或分娩的 | |||
連續(xù)繳費滿6個月以上的（不含6個月） | 連續(xù)繳費不滿6個月 | ||||
一級醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 三級醫(yī)院 | |||
居民醫(yī)保 | 100% | 90% | —— | 45% | |
特定門診報銷比例：
居民醫(yī)保：患第1至32項、37至40項疾病的，符合規(guī)定的醫(yī)療費用，基金支付比例為55%，患第33至36項、43至58項疾病的，基金支付比例為95%，2021年1月1日后申請高血壓、糖尿病只可在本人選定的普通門診選點醫(yī)院使用，醫(yī)保基金支付比例同普通門診一致75%。