新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-13 18:50:09作者:智慧百科
總保額超200萬元,各項(xiàng)保障責(zé)任說明如下。
一、基本醫(yī)療參保人醫(yī)療保障
1、參參保人就醫(yī)時(shí)產(chǎn)生符合醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用和特定門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)“政府辦醫(yī)?!眻?bào)銷后,按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人支付的自付比例部分(含住院起付標(biāo)準(zhǔn)、特定門診),起付線1萬元,按95%報(bào)銷,年度累計(jì)報(bào)銷限額100萬元。
2、經(jīng)“政府辦醫(yī)?!眻?bào)銷后,由個(gè)人支付的自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分的住院醫(yī)療費(fèi)用(不含住院起付標(biāo)準(zhǔn)、特定門診)實(shí)行分段累計(jì)的階梯式報(bào)銷方式,即1.2萬元(不含)至10萬元(含)按50%報(bào)銷;10萬元(不含)以上按70%報(bào)銷,年度累計(jì)報(bào)銷限額100萬元。參加居民醫(yī)保的,超過居民醫(yī)保基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用按10%報(bào)銷。
二、附加保障
1、中醫(yī)藥“治未病”特色保障:年度內(nèi)個(gè)人支付超過1000元后,按中醫(yī)診療特色服務(wù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,單次報(bào)銷限額70元,年度累計(jì)報(bào)銷限額500元;
2、6周歲以下兒童關(guān)愛保障:超出普通門診醫(yī)?;鸬哪甓戎Ц断揞~800元后產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,按55%報(bào)銷,單次報(bào)銷限額70元,年度累計(jì)報(bào)銷限額500元。
3、特定疾病患者保障:所產(chǎn)生的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用,享受九折優(yōu)惠,年度累計(jì)優(yōu)惠額度500元。
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