新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-13 19:01:07作者:智慧百科
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【定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷程序】
(一)就醫(yī)程序。
參保職工持本人身份證和社會(huì)保障卡,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷后,填寫《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)社保信息系統(tǒng)即時(shí)予以確認(rèn),并在《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》上填寫意見(jiàn)和蓋章,按規(guī)定施行計(jì)劃生育手術(shù),待手術(shù)后次月10日內(nèi)將《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》和結(jié)算辦法規(guī)定的其他結(jié)算資料一并報(bào)參保屬地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案和辦理結(jié)算手續(xù)。
(二)費(fèi)用結(jié)算。
參保職工發(fā)生符合范圍內(nèi)的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。不符合范圍的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付。
【非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷程序】
參保職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù),發(fā)生符合范圍內(nèi)的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,先由參保職工個(gè)人支付,手術(shù)后1年內(nèi),可憑以下材料向參保屬地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。
(一)《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》;
(二)享受待遇人員的身份證明及參保憑證;
(三)病歷或出院小結(jié)(計(jì)劃生育手術(shù)當(dāng)次),施行計(jì)劃生育手術(shù)證明(疾病診斷證明書(shū)),屬急診、搶救的,還需提供急診、搶救的相關(guān)證明材料原件;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)、收費(fèi)清單原件(電腦打印并加蓋收費(fèi)章);