新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
惠州市生育保險報銷指南
更新時間：2022-09-13 19:01:53作者：智慧百科
報銷條件
1、已辦理生育備案登記的參保人
2、異地生育費用報銷：
?。?）參加惠州市社會基本醫(yī)療保險的；
?。?）參保人已辦理生育備案后需在市外住院終止妊娠或分娩的；
?。?）應在終止妊娠或分娩之日起3年內(nèi)申請。
3、參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用申報：
（1）男方已在我市參加職工醫(yī)療保險；
?。?）參保職工未就業(yè)配偶未參加職工生育保險（本市職工醫(yī)保）和戶籍所在地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（本市居民醫(yī)保）；
?。?）符合計劃生育政策住院分娩或中止妊娠產(chǎn)生的政策內(nèi)住院醫(yī)療費用；
報銷地點
1、符合條件一的：已辦理生育備案登記的參保人憑身份證及社會保障卡在本人門診定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查及分娩，所發(fā)生的醫(yī)療費用均在醫(yī)院直接按規(guī)定結(jié)算。
2、符合條件二、三的：到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理
報銷材料
符合條件一的：
身份證、社?？ǖ?/p>
符合條件二的：
1、醫(yī)療費用發(fā)票(蓋醫(yī)院公章原件)
2、醫(yī)療費用匯總清單(蓋醫(yī)院公章原件)
3、出院診斷證明(蓋醫(yī)院公章原件)
4、出院小結(jié)(蓋醫(yī)院公章原件)
5、《惠州市異地生育醫(yī)療待遇申請表》
6、社會保障卡原件
所持社會保障卡無醫(yī)保金融賬戶或無社會保障卡的還需提供本人的銀行賬戶(僅限七大行：中行、建行、工行、農(nóng)行、廣發(fā)行、郵政行、農(nóng)商行)
溫馨提示：申請異地生育醫(yī)療待遇時最好攜帶出生醫(yī)學證明或死亡證明原件，以便快速核對。
符合條件三的：
1、結(jié)婚證(核原件留復印件)
2、醫(yī)療費用發(fā)票
3、醫(yī)療費用明細匯總清單
4、疾病診斷證明書
5、出院小結(jié)(以上資料原件并加蓋醫(yī)院公章)
6、《惠州市職工未就業(yè)未參保配偶生育醫(yī)療待遇申請表》
7、參保男職工的社會保障卡原件
所持社會保障卡無醫(yī)保金融賬戶或無社會保障卡的還需提供本人在本市開戶的銀行賬戶(僅限七大行：中行、建行、工行、農(nóng)行、廣發(fā)行、郵政行、農(nóng)商行)
溫馨提示：申請職工未就業(yè)未參保配偶生育醫(yī)療待遇時最好攜帶計劃生育服務證(或計劃生育證明)和出生醫(yī)學證明(或死亡證明)原件，以便快速核對。
報銷比例
各級醫(yī)院的產(chǎn)檢門診報銷比例：
經(jīng)生育備案和異地就醫(yī)備案后在本市行政區(qū)域外進行產(chǎn)前檢查的費用實行總額包干（不可同時享受本市行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前檢查待遇），標準為500元。
市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院生育，因分娩或終止妊娠住院的報銷：
參保職工未就業(yè)配偶未參加職工生育保險(本市職工醫(yī)保)和戶籍所在地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(本市居民醫(yī)保)，符合計劃生育政策住院分娩或中止妊娠產(chǎn)生的政策內(nèi)住院醫(yī)療費用，實行總額包干，由職工醫(yī)保基金按2000元的標準支付。