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　　門特準(zhǔn)入實施備案管理，新醫(yī)保辦法實施后符合門特準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參保人可到指定定點醫(yī)療機構(gòu)申請門特待遇，由指定定點醫(yī)療機構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)予以確認，同時出具《門慢門特登記信息表》，并將確認信息上傳醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。

　　》》惠州市基本醫(yī)療保險門診特定病種確認標(biāo)準(zhǔn)及待遇標(biāo)準(zhǔn)表 (試行）.pdf

　　一、具體辦理流程如下：

　　1、申請

　　符合條件的參保人向惠州市具備特定門診申請權(quán)限醫(yī)院相應(yīng)專科現(xiàn)場提出申請并提交資料，?？漆t(yī)生即時通過現(xiàn)場檢查，結(jié)合臨床癥狀及疾病證明等資料進行審核，疾病證明資料不齊的補齊資料，不符合疾病診斷條件的不接受申請。

　　資料齊全、符合條件的，?？漆t(yī)生填寫《門診特定病種待遇認定申請表》并簽名，交科主任簽名確認。

　　2、受理

　　參保人憑《門診特定病種待遇認定申請表》及疾病相關(guān)資料到醫(yī)院醫(yī)保辦審核，審核資料是否齊全及是否符合條件。

　　相關(guān)資料不齊的補齊資料，不符合條件的不予受理。資料齊全、條件符合的醫(yī)保辦公室當(dāng)場受理，通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)上傳申請。

　　3、復(fù)核

　　資料齊全、條件符合的在業(yè)務(wù)系統(tǒng)上點擊復(fù)核通過并出具《門慢門特登記信息表》，醫(yī)院醫(yī)保辦相關(guān)負責(zé)人完成審核并上傳資料。

　　二、特定門診選點：

　　特定門診備案成功后，將默認備案醫(yī)療機構(gòu)為特診選點醫(yī)院，選定醫(yī)療機構(gòu)除首次變更外，原則上一年內(nèi)不變更，參保人員確因病情需要及居住地遷移等情形需要變更選定醫(yī)療機構(gòu)的，可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理變更。已辦理廣東省內(nèi)長期異地就醫(yī)的人員，可在異地統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)選擇一家醫(yī)療機構(gòu)為特診選點醫(yī)院，實現(xiàn)異地直接結(jié)算。

　　三、具有特定門診申請權(quán)限的醫(yī)院有：

　　惠州市中心人民醫(yī)院(含仲愷分院)、惠州市第一人民醫(yī)院、惠州市第三人民醫(yī)院、惠州市中醫(yī)院、惠州市第一婦幼保健院、第二婦幼保健院、各縣區(qū)人民醫(yī)院及中醫(yī)院、惠陽三和醫(yī)院、惠州市中大惠亞醫(yī)院、中信惠州醫(yī)院、惠博醫(yī)院;重癥精神類疾病須在惠州市第二人民醫(yī)院及各縣區(qū)指定的精神病院辦理，肺結(jié)核須在惠州市結(jié)防所、慢病站及各縣區(qū)指定的結(jié)核醫(yī)院辦理。

　　【拓展材料】

　　病種有效期限：

　　除下列病種外，其他病種可長期享受

　　1.三個月內(nèi)無需辦理續(xù)期的病種：新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療

　　2.六個月內(nèi)無需辦理續(xù)期的病種：慢性丙型肝炎、聚乙二醇干擾素α-2a或α-2b注射液治療慢性乙型、丙型肝炎

　　3.一年內(nèi)無需辦理續(xù)期的病種：活動性肺結(jié)核

　　4.兩年內(nèi)無需辦理續(xù)期的病種：再生障礙性貧血、慢性活動性肝炎(不含丙肝)、惡性腫瘤(非放化療)、骨髓增生異常綜合癥、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、脈絡(luò)膜新生血管、視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致黃斑水腫、骨髓纖維化、肢端肥大癥、多發(fā)性硬化、耐多藥肺結(jié)核、骨髓增生異常綜合癥(放化療)、內(nèi)臟器官置換術(shù)及骨髓移植術(shù)后抗排斥治療、慢性腎功能衰竭(腹透、血透治療)、惡性腫瘤(放化療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、生物治療)