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2023-01-31
2022年廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)辦法
更新時間：2022-09-13 19:55:14作者：智慧百科
《廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)
一、適用范圍
本辦法適用于職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)參保人員和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保人員因省內跨市就業(yè)、戶籍或常住地變動按規(guī)定在省內轉移基本醫(yī)療保險關系等。已享受職工醫(yī)保退休人員醫(yī)療保障待遇的參保人員不適用本辦法。
參保人員跨市流動，不得重復參保，不重復享受待遇，職工醫(yī)保繳費年限不重復計算。
在職工醫(yī)保制度內轉移接續(xù)的基礎上，增加辦理職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D移接續(xù)，實現(xiàn)兩險種、跨制度轉移接續(xù)。
二、職工醫(yī)保關系轉移接續(xù)政策調整
?統(tǒng)一繳費年限
逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費年限，累計繳費年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年。
在本省各市參加職工醫(yī)保的繳費年限互認，并合并計算為累計繳費年限。
軍人服現(xiàn)役年限視同職工醫(yī)保實際繳費年限，與入伍前和退出現(xiàn)役后參加職工醫(yī)保的繳費年限合并計算。
?享受退休待遇條件
1.參加職工醫(yī)保的累計繳費年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的職工醫(yī)保累計繳費年限要求。
2.在退休后待遇享受地參加職工醫(yī)保實際繳費年限累計滿10年。
?確定退休后待遇享受地
1.在最后參保地符合享受退休待遇條件規(guī)定的，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。不符合的，可選擇在最后參保地繳費至規(guī)定年限后，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。
2.在最后參保地的繳費年限不符合享受退休待遇條件的，也不選擇在最后參保地繳費至規(guī)定年限，但在曾參保地符合規(guī)定的，可轉回該曾參保地享受職工醫(yī)保待遇。
3.不符合享受退休待遇條件的，可選擇在實際繳費年限最長的其他曾參保地或有職工醫(yī)保參保繳費記錄的戶籍所在地繳費至規(guī)定年限后，在該地享受職工醫(yī)保待遇。
4.不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當?shù)匕丛骂I取基本養(yǎng)老金綁定。
?明確繳費方式和繳費基數(shù)
1.可選擇按月或一次性繳費至規(guī)定年限。
選擇按月繳費的人員，以退休后待遇享受地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資(以各市城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資和城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資加權計算，下同)為繳費基數(shù)，按退休后待遇享受地職工醫(yī)保用人單位費率繳納至規(guī)定的繳費年限。按月繳費的人員，其按月繳費期間，享受在職人員醫(yī)療保障待遇，不計發(fā)個人賬戶。繳滿規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保障待遇。按月繳費期間，可申請一次性繳費。
選擇一次性繳費的人員，以辦理一次性繳費時退休后待遇享受地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資為繳費基數(shù)，按退休后待遇享受地職工醫(yī)保用人單位費率繳納至規(guī)定的繳費年限。一次性繳費的人員，繳費達規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保障待遇。
2.可用職工醫(yī)保個人賬戶補繳。
3.參保人員不愿意補繳或無力補繳的，可按規(guī)定參加居民醫(yī)保。中途可按本辦法規(guī)定確定退休后待遇享受地并選擇按月或一次性繳費至規(guī)定年限，享受相應待遇。
三、待遇銜接政策調整
?職工醫(yī)保
1.職工醫(yī)保參保人員在省內轉移接續(xù)的，在轉出地最后一次繳費的次月，仍享受轉出地的醫(yī)保待遇。在轉移接續(xù)前連續(xù)繳費未中斷的，在轉入地參加職工醫(yī)保后，自繳費次月起享受轉入地的醫(yī)保待遇。
2.中斷繳費3個月(含)以內的，可辦理補繳手續(xù)，繳費當月即可在轉入地享受待遇，中斷期間的待遇可追溯享受，但不得重復享受待遇。
3.中斷繳費3個月以上的，基本醫(yī)療保險待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。
?居民醫(yī)保
1.連續(xù)2年(含)以上參加基本醫(yī)療保險，因就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關系，中斷繳費3個月(含)以內的，可辦理補繳手續(xù)，繳費當月即可享受待遇。中斷期間的待遇可追溯享受。
2.中斷繳費3個月以上的，基本醫(yī)療保險待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。
?個人賬戶
1.省內跨市轉移醫(yī)保關系的，個人賬戶資金跨市使用，不劃轉、不提現(xiàn)。
2.跨省轉移醫(yī)保關系的，個人賬戶資金原則上隨其劃轉，特殊情況無法轉移時可以劃入本人銀行賬戶。
點擊查看附件：廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 國家稅務總局廣東省稅務局關于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法的通知.pdf
江門市相關政策調整已公開征求意見，詳情可識別以下二維碼查看“關于對《關于公布2022年下半年江門市職工基本醫(yī)療保險退休人員繳費標準的通知(征求意見稿)》公開征求意見的公告”，歡迎社會各界人士于2022年6月15日前提出意見和建議。