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　　轉(zhuǎn)診管理

　　（一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)參保人病情需要，主動(dòng)負(fù)責(zé)按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并遵循優(yōu)先轉(zhuǎn)診到市內(nèi)具備診療能力的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則，不得借故推諉，否則承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。參保人或其親友有義務(wù)提供醫(yī)保電子憑證、身份證、社會(huì)保障卡等之一的身份資料，因個(gè)人信息不全導(dǎo)致無法辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，由參保人依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

　?。ǘ┺D(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)如實(shí)撰寫參保人病歷摘要，并提供給參保人或親友，供轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治使用。

　?。ㄈ┪Ｖ貐⒈Ｈ宿D(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排或協(xié)助安排護(hù)送，保障參保人在轉(zhuǎn)診途中出現(xiàn)病情惡化時(shí)能獲得相應(yīng)救治。

　　（四）參保人市外轉(zhuǎn)診報(bào)銷待遇按城市計(jì)算，即在備案城市的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可享受市外轉(zhuǎn)診報(bào)銷待遇。市外轉(zhuǎn)診到粵港澳大灣區(qū)城市（指廣州、深圳、東莞、佛山、珠海、中山、惠州、江門，但不含香港、澳門）、梧州等城市的（不能同時(shí)辦理2個(gè)及以上城市），原則上由三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出，但符合《肇慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病種目錄》（附件2）的病種，可以由二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)診到上述以外的城市需三級甲等醫(yī)院才能辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí)，需填寫擬轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。

　?。ㄎ澹┺D(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)事前與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通銜接（參保人或親友自行聯(lián)系的除外），并原則上取得參保人或親友同意（如不轉(zhuǎn)診影響生命安全的除外）。未經(jīng)同意的，經(jīng)查實(shí)屬推諉參保人的，將按服務(wù)協(xié)議規(guī)定扣除轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相應(yīng)疾病分值或定額指標(biāo)。

　?。?strong>市外轉(zhuǎn)診備案有效期起始時(shí)間從備案成功的當(dāng)日開始計(jì)算（符合本辦法第五條（二）、（三）補(bǔ)辦的除外），該次備案有效期為3個(gè)月，但惡性腫瘤和器官移植患者6個(gè)月。

　　（七）《肇慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予辦理市外轉(zhuǎn)診基層病種目錄》（附件3）的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)。