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　　汕頭惠民保費用報銷

　　01

　　汕頭市內醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的醫(yī)療費用報銷

　　參保人在本市定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，在醫(yī)療機構通過國家醫(yī)療保障信息平臺結算后，符合“汕頭惠民?！崩碣r條件的合規(guī)醫(yī)療費用與醫(yī)保報銷同步在醫(yī)院進行結算，參保人無需另行申請報銷。

　　02

　　省內異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院醫(yī)療費用報銷

　　參保人在省內異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，在醫(yī)療機構通過國家醫(yī)療保障信息平臺結算后，對于符合“汕頭惠民保”理賠條件的合規(guī)醫(yī)療費用，由參保人出院先行結算。

　　汕頭惠民保將通過醫(yī)保結算數(shù)據(jù)進行快賠處理，參保人只需在辦理出院前登陸“汕頭惠民?！?/strong>公眾號，進行身份證及銀行賬戶信息的登記，無需另外申請報銷；賠付金額將直接通過轉賬方式給付到參保人登記的銀行活期賬戶中，系統(tǒng)將自動彈送短信告知賠付信息。

　　03

　　省外異地就醫(yī)及省內（含市內、市外）就醫(yī)未進行醫(yī)保一站式結算的醫(yī)療費用報銷

　　?省外異地就醫(yī)

　　在符合汕頭市基本醫(yī)療保險相關政策規(guī)定的前提下，如參保人因特殊原因前往省外異地就醫(yī)的，經過國家醫(yī)療保障信息平臺結算后，可報銷符合“汕頭惠民?！崩碣r條件的合規(guī)醫(yī)療費用。

　　?省內（含市內、市外）基本醫(yī)保未進行一站式結算

　　在符合汕頭市基本醫(yī)療保險相關政策規(guī)定的前提下，如參保人因特殊原因先行墊付全部醫(yī)療費用的，需先提交資料前往醫(yī)保參保地社保局辦理醫(yī)保報銷，在醫(yī)保報銷后，可以再報銷符合“汕頭惠民?！崩碣r條件的合規(guī)醫(yī)療費用。

　　如為以上情況，參保人需登陸“汕頭惠民保”公眾號進行線上申報，按要求提交報銷資料進行零星報銷。