新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-14 22:50:26作者:智慧百科
工傷保險(xiǎn)“零星報(bào)銷”和“聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”的區(qū)別
零星報(bào)銷
發(fā)生工傷的時(shí)候,用人單位或工傷職工先墊付工傷醫(yī)療費(fèi)用,隨后到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用。
工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
指工傷職工在醫(yī)院治療期間,應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用,由醫(yī)院先行墊付,再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,個(gè)人自付費(fèi)用由醫(yī)院與用人單位或工傷職工(家屬)直接結(jié)算。
就醫(yī)和費(fèi)用結(jié)算
受到事故傷害的參保職工持身份憑證(社??ɑ蛏矸葑C)、就醫(yī)憑證(《認(rèn)定工傷決定書》,屬舊傷復(fù)發(fā)或康復(fù)治療的持《初(再)次鑒定(確認(rèn))結(jié)論書》等)到協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī),對(duì)符合待遇享受條件和聯(lián)網(wǎng)記賬條件的參保職工,協(xié)議機(jī)構(gòu)予以聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
專窗結(jié)算協(xié)議機(jī)構(gòu)
目前我市58家工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)均已開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,可為全市工傷保險(xiǎn)參保人提供就醫(yī)記賬結(jié)算服務(wù)。