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　　鄭州市工傷與工傷保險知識

　　一、工傷認定

　　1.哪些情形應(yīng)當(dāng)認定為工傷？

　　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：

　　（1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。

　?。?）工作前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

　?。?）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

　?。?）患職業(yè)病的。

　?。?）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

　?。?）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

　?。?）法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

　　2.哪些情形可以視同工傷？

　　職工有下列情形之一的，視同工傷：

　?。?）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

　　（2）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

　?。?）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　3.哪些情形不得認定為工傷或視同工傷？

　　職工雖然符合《工傷保險條例》規(guī)定的應(yīng)當(dāng)認定為工傷或者視同工傷的情形，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

　　（1）故意犯罪的。

　　（2）醉酒或者吸毒的。

　?。?）自殘或者自殺的。

　　二、勞動能力鑒定

　　1.什么情況下應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定？

　　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，或者停工留薪期滿（含勞動能力鑒定委員會確認的延長期限），工傷職工或者近親屬、用人單位應(yīng)當(dāng)及時向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。

　　工傷職工也應(yīng)結(jié)合具體情況，就是否具備工傷康復(fù)資格、是否需要安裝輔助器具等提出勞動能力鑒定確認申請。

　　2.勞動能力鑒定的等級是如何劃分的？

　　勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

　　勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

　　生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

　　三、工傷保險待遇

　　1.工傷后就醫(yī)有什么要求？費用報銷有什么要求？

　　職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

　　治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。

　　工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。

　　2.參保工傷職工醫(yī)療期間能享受哪些待遇？

　　3.參保工傷職工勞動能力鑒定后有哪些一次性待遇？（工傷醫(yī)療終結(jié)

　　4.參保工傷職工勞動能力鑒定后可以定期獲得哪些長期待遇？（工傷醫(yī)療終結(jié)）

　　5.職工因工死亡有哪些待遇？