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　　一、門診醫(yī)療費(fèi)

　　?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在當(dāng)年個(gè)人賬戶資金用完后，符合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用在6000元以內(nèi)部分，在職職工自費(fèi)500元、退休人員自費(fèi)300元后，由統(tǒng)籌基金給予50%的補(bǔ)助。

　　?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在職工醫(yī)保定點(diǎn)的實(shí)施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，納入門診統(tǒng)籌段的，在原有報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上增加30%。

　　?建國前參加革命工作的老工人在門(急)診(購藥)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，先由當(dāng)年賬戶支付，當(dāng)年賬戶不足支付的，在門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分(300元)，由統(tǒng)籌基金按85%的比例支付。

　　二、住院醫(yī)療費(fèi)用

　　職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的住院起付標(biāo)準(zhǔn)，是指在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用前，應(yīng)由個(gè)人先自負(fù)一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，住院起付標(biāo)準(zhǔn)最多按兩次計(jì)收，第三次及以后住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。住院期間發(fā)生連續(xù)轉(zhuǎn)院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按高級(jí)別醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。