新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-15 22:52:29作者:智慧百科
異地就醫(yī)直接結(jié)算基本流程
可以概括為“先備案、選定點(diǎn)、持卡(證)就醫(yī)”,三個(gè)步驟缺一不可。
第一步“先備案”:異地就醫(yī)之前需要在參保地社保中心進(jìn)行備案,采集必要信息,并上傳到國(guó)家或就醫(yī)地結(jié)算平臺(tái),就醫(yī)地的醫(yī)院即可獲取備案信息。
第二步“選定點(diǎn)”:選擇在已實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就可辦理住院費(fèi)用直接結(jié)算。
第三步“持卡(證)就醫(yī)”:持社會(huì)卡或身份證辦理入院登記和出院結(jié)算。社會(huì)卡是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證,省內(nèi)異地就醫(yī)憑身份證即可。
異地就醫(yī)備案途徑
醫(yī)保局、醫(yī)保局電話。
“國(guó)務(wù)院客戶端”微信小程序
“湘醫(yī)保”公眾號(hào):可申請(qǐng)異地就醫(yī)備案(全省的參保人均可)。
“智慧人社”微信公眾號(hào)或app。(湖南全省通用)
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策
“就醫(yī)地目錄”:執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保支付范圍及有關(guān)規(guī)定,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。
“參保地政策”:執(zhí)行參保地醫(yī)保基金起付線、支付比例和最高支付限額等。
“就醫(yī)地管理”:執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范,享受和就醫(yī)地參保人員相同的服務(wù)和管理。參保人員未按要求辦理異地就醫(yī)備案登記,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)政策,按參保地相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行湖南省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄,參保地政策,實(shí)行就醫(yī)地管理。