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2023-01-31
衡陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷辦理材料
更新時間：2022-09-16 19:27:40作者：智慧百科
衡陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷辦理材料
參保居民在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，應(yīng)當由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц兜牟糠?，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
報參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)同意備案后，因外出務(wù)工、長期在外地居住、轉(zhuǎn)省外醫(yī)療機構(gòu)治療等特殊情形在異地就醫(yī)時發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用，可按本辦法規(guī)定的同級別定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)標準予以報銷。
因危急重癥搶救未及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或在非定點醫(yī)療機構(gòu)入院治療的，應(yīng)當在入院治療3個工作日內(nèi)報統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)同意備案，其發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用，可按照本辦法規(guī)定的同級別定點醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)標準予以報銷。
【最新消息】為方便省本級參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算，日前，省醫(yī)保局發(fā)布了進一步簡化省本級省內(nèi)異地就醫(yī)備案登記管理工作的通知，明確從2021年5月1日起，取消省本級參保人員長期異地居住人員省內(nèi)異地住院備案登記流程，取消省本級參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診(急診)醫(yī)保備案登記流程。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饘⒈＞用穹嫌媱澤咭?guī)定的生育醫(yī)療費用(含產(chǎn)前檢查費)給予一次性補助，平產(chǎn)最高補助標準為1300元，剖宮產(chǎn)最高補助標準為1600元。按單病種包干管理，在定點醫(yī)療機構(gòu)實行即時結(jié)算。孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用參照疾病住院相關(guān)標準支付。
注意：城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饘ξ灞ο蟮忍厥饫щy群體，以及部分單病種、意外傷害等住院醫(yī)療費用的支付管理辦法，由市人力資源和社會保障部門會同相關(guān)部門另行制定。