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　　大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及比例

　　參保居民患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付后，同時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由居民大病保險(xiǎn)按規(guī)定比例補(bǔ)償。年度累計(jì)補(bǔ)償金額不超過30萬元。

　　補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付線定為1.8萬元(其中建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對象、計(jì)生特扶人員、1-2級殘疾人員起付線降低50%)。

　　報(bào)銷比例：對參保居民一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付線以上費(fèi)用分四段累計(jì)補(bǔ)償：

　　3萬元(含)以內(nèi)部分報(bào)銷55%，

　　3萬元以上8萬元以下(含)部分報(bào)銷65%，

　　8萬元以上至15萬元以下(含)部分報(bào)銷75%，

　　15萬元以上部分報(bào)銷85%(其中建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對象、計(jì)生特扶人員、1-2級殘疾人員報(bào)銷比例每段提高5%)。

　　報(bào)銷種類及額度：

　　1.一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保住院累計(jì)最高支付限額為15萬元，大病保險(xiǎn)累計(jì)最高補(bǔ)償額為30萬元，合計(jì)45萬元;

　　2.社區(qū)門診統(tǒng)籌累計(jì)最高支付限額為420元;高血壓、糖尿病門診用藥專項(xiàng)保障，累計(jì)最高支付限額分別為360元和600元;

　　3.學(xué)生兒童可享受意外傷害門診及住院、意外傷殘補(bǔ)助和意外身故補(bǔ)助。