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      1. 株洲居民醫(yī)保特殊病種門診中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可不可以報銷?

        更新時間:2022-09-16 20:54:27作者:智慧百科

        株洲居民醫(yī)保特殊病種門診中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可不可以報銷?

          株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫(yī)療保險基金支付范圍。

          中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病納入標準如下:

          1、有明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病住院或門診病史資料(包括視神經(jīng)脊髓炎、彌漫性硬化);

          2、近半年內頭部 CT、MRI 的檢查結果符合該診斷;

          3、有需要長期堅持服藥治療的醫(yī)囑。

          相關規(guī)定

          1.超過特殊病種門診醫(yī)療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費用,不得納入特殊病種門診醫(yī)療費用支付范圍。

          2.各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費水平和門診醫(yī)療保障資金使用情況,合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費用定額支付標準。經(jīng)鑒定診斷,參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種,可以適當提高定額支付標準。

        本文標簽: 特殊  門診  標準  脫髓鞘  醫(yī)療費用  

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