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　　岳陽市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“居民醫(yī)?！?個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人350元。2022年9月1日至12月31日為集中征繳時(shí)間。

　　一、參保對(duì)象范圍

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口、在內(nèi)地(大陸)居住且辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民、在內(nèi)地(大陸)就讀的港澳臺(tái)大學(xué)生、在中國永久居留的外國人。

　　二、財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

　　2022年居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為610元/人。2023年居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

　　市、縣財(cái)政部門要按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)足額安排預(yù)算，并及時(shí)撥付補(bǔ)助資金。市、縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金必須于2023年7月底前全部到位。

　　三、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)《國家醫(yī)保局 財(cái)政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕20號(hào))要求，為適應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用增長和基本醫(yī)療需求提升，確保參保人員醫(yī)保權(quán)益，2023年度全市居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為350元/人。

　　全面落實(shí)困難群眾參保資助政策。對(duì)特困人員參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助(重度殘疾人、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童參照?qǐng)?zhí)行)，對(duì)低保對(duì)象、監(jiān)測(cè)對(duì)象、最低生活保障邊緣家庭成員給予50%的資助。

　　在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)相關(guān)部門動(dòng)態(tài)新增的困難對(duì)象，可享受2023年參保資助政策。在集中參保繳費(fèi)期對(duì)困難對(duì)象實(shí)行同繳同補(bǔ)，個(gè)人只需按規(guī)定繳納個(gè)人應(yīng)繳部分資金。困難群眾已在異地參加居民醫(yī)保的，可在戶籍地享受參保資助政策。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織對(duì)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)給予扶持或資助。

　　四、參保繳費(fèi)時(shí)間

　　城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2023年度居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期原則上為2022年9月1日至12月31日。除已明確的特殊情形外，未在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的，原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇。

　　新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人憑戶口簿或居住證、并使用戶口簿或醫(yī)學(xué)出生證明登記的新生兒本人真實(shí)姓名，按統(tǒng)籌區(qū)規(guī)定辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)后，自出生之日所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷。

　　兒童福利機(jī)構(gòu)接收的兒童，經(jīng)核實(shí)未參保的可隨參隨繳，自進(jìn)入兒童福利機(jī)構(gòu)之日起享受醫(yī)保待遇。

　　因勞動(dòng)關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保的人員，在斷保90天內(nèi)憑職工醫(yī)保參保憑證可參加居民醫(yī)保，自職工醫(yī)保斷保之日起享受醫(yī)保待遇。

　　新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員憑居住證初次在居住地參保，復(fù)轉(zhuǎn)軍人、刑滿釋放人員、未及時(shí)就業(yè)的應(yīng)屆大中專畢業(yè)生參保，可自參保繳費(fèi)之日起享受醫(yī)保待遇。

　　納入鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測(cè)范圍的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶，低保對(duì)象、最低生活保障邊緣家庭成員，特困人員、重度殘疾人、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童等困難群眾以及穩(wěn)定脫貧人口，經(jīng)排查核實(shí)屬于客觀原因未參保的，可自參保繳費(fèi)之日起享受醫(yī)保待遇。以上特殊情形均按居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，對(duì)于符合參保資助條件的困難群眾，應(yīng)落實(shí)參保資助政策。

　　因戶籍變動(dòng)等客觀原因或其他特殊情形(具體指當(dāng)年新遷入戶口、新生兒未在90天內(nèi)參保繳費(fèi)、職工醫(yī)保斷保的人員未在斷保90天內(nèi)參保繳費(fèi)等)未能在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，可以按當(dāng)年度居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)(含個(gè)人繳費(fèi)部分和財(cái)政補(bǔ)助部分)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從繳費(fèi)的下個(gè)月起享受醫(yī)保待遇。

　　五、參保繳費(fèi)方式

　　按照屬地管理原則，城鄉(xiāng)居民(含中小學(xué)學(xué)生及學(xué)齡前兒童)以家庭為單位在戶籍所在地或常住地參保;在校大中專學(xué)生(含新生)以學(xué)校為單位在學(xué)校所在地整體參保，由學(xué)校代收代繳居民醫(yī)保費(fèi)，統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)。

　　新入學(xué)的大中專學(xué)生統(tǒng)一在學(xué)校所在地參保，不得在原戶籍地重復(fù)參保。

　　城鎮(zhèn)居民(含取得居住證的常住人口)沒有參加職工醫(yī)保的，在社區(qū)參加居民醫(yī)保。