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　　對(duì)于很多已經(jīng)完成滅活疫苗接種6個(gè)月的人群，是否需要補(bǔ)充接種疫苗或者增打第三針?

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》中已經(jīng)明確規(guī)定了滅活疫苗需要接種兩劑次，間隔是3-8周。現(xiàn)行免疫程序，實(shí)際上是綜合了前期臨床試驗(yàn)的安全性、臨床實(shí)驗(yàn)的免疫原性，還有臨床試驗(yàn)的保護(hù)效果以及新冠傳染病流行病學(xué)特征等多種因素，由專(zhuān)家組確定的兩針次間隔3-8周的程序。

　　實(shí)際上，關(guān)于疫苗抗體水平下降，不能說(shuō)明它就沒(méi)有保護(hù)力了，后續(xù)我們需要開(kāi)展相關(guān)研究，包括接種疫苗之后它的免疫記憶是不是增強(qiáng)。其實(shí)，當(dāng)務(wù)之急對(duì)于我們國(guó)家來(lái)說(shuō)，最重要的還是建立群體免疫屏障，消除免疫落差，這也是建立群體免疫，而完成兩劑次接種是建立群體免疫的一個(gè)必要的條件。

　　接種疫苗后還會(huì)感染嗎?

　　到目前為止，新冠疫苗不管是在臨床試驗(yàn)獲得的保護(hù)效力，還是疫苗上市以后獲得的保護(hù)效果，疫苗的保護(hù)率都不是100%，有些人接種疫苗之后出現(xiàn)了感染的情況，不意味著疫苗保護(hù)效力不夠。因?yàn)椋还苁潜Ｗo(hù)效果也好，還是保護(hù)效力也好，其實(shí)是對(duì)一個(gè)群體得出的一個(gè)結(jié)果。預(yù)防新冠肺炎最好的辦法還是接種疫苗，通過(guò)接種疫苗，如果人群當(dāng)中有免疫力的達(dá)到了一定的閾值，就可以降低新冠的流行強(qiáng)度或者阻斷它的流行。

　　其它類(lèi)型疫苗研發(fā)進(jìn)度如何?

　　霧化吸入或者鼻噴疫苗是我們國(guó)家早期布局的五條新冠疫苗研究的技術(shù)路線之一，目前各有關(guān)研制單位正在按計(jì)劃開(kāi)展鼻噴或者霧化的新型疫苗的研制，已經(jīng)在做一二期臨床試驗(yàn)，收集研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，適時(shí)組織專(zhuān)家論證，評(píng)價(jià)這種給藥方式的安全性和免疫原性，繼而在三期臨床試驗(yàn)或者緊急使用過(guò)程中，進(jìn)一步驗(yàn)證它的有效性。

　　由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院陳薇團(tuán)隊(duì)和康希諾公司聯(lián)合研制的5型腺病毒載體的新冠疫苗的肌肉注射型已經(jīng)通過(guò)了國(guó)外的三期臨床試驗(yàn)驗(yàn)證，在我們國(guó)家獲批附條件上市，已經(jīng)在防疫工作中正式使用了。

　　霧化吸入型的疫苗，只是前一個(gè)劑型的劑型改進(jìn)，制劑配方都沒(méi)有改變，僅是給藥方式是使用霧化吸入的方式，來(lái)替代肌肉注射的方式。由廈門(mén)大學(xué)、香港大學(xué)和北京萬(wàn)泰公司研制的鼻噴減毒流感病毒載體新冠疫苗也已經(jīng)完成了一二期的臨床試驗(yàn)。目前，正在申請(qǐng)境外的三期臨床試驗(yàn)，以進(jìn)一步驗(yàn)證這種疫苗的有效性。

　　如何防范疫苗接種污染時(shí)所產(chǎn)生的核酸檢測(cè)陽(yáng)性?

　　新冠滅活疫苗，是由野病毒經(jīng)過(guò)培養(yǎng)、滅活等工藝環(huán)節(jié)制備出來(lái)的疫苗，通過(guò)滅活已經(jīng)失去了致病性和傳染性，但是保留著它的基因。有些時(shí)候在接種操作過(guò)程中，比如開(kāi)啟疫苗安瓶，抽取疫苗液，還有在注射之前排放空氣，可能都會(huì)使環(huán)境當(dāng)中有一些疫苗污染的情況出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候，我們要檢測(cè)核酸可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的情況。但是，其實(shí)它已經(jīng)沒(méi)有了傳染性。

　　怎么避免減少這種因疫苗污染所導(dǎo)致的核酸檢測(cè)陽(yáng)性的情況，其實(shí)在前一段時(shí)間，國(guó)家疾控中心下發(fā)了一個(gè)文件，要求在各地接種疫苗過(guò)程中，一是減少陪同的人員;二是在接種的過(guò)程中，要按照操作規(guī)程來(lái)完成接種;三是接種人員也好、陪同人員也好，在接種的過(guò)程中，有關(guān)部門(mén)做好篩查，還要按照規(guī)定戴好口罩。另外接種單位要做好醫(yī)療廢棄物的規(guī)范化處理，這些手段都可以減少疫苗污染可能造成核酸檢測(cè)陽(yáng)性情況的發(fā)生。

　　普通人如果檢測(cè)出來(lái)疫苗導(dǎo)致的核酸陽(yáng)性，也不必?fù)?dān)心，我們也有辦法來(lái)鑒別它是否由感染引起、還是由疫苗導(dǎo)致引起的情況。

　　60歲以上老人打疫苗的標(biāo)準(zhǔn)是否統(tǒng)一?

　　做好老年人群的健康防護(hù)，一直是我們?cè)谡麄€(gè)的新冠肺炎疫情防控中的重點(diǎn)內(nèi)容。按照新冠病毒疫苗接種的總體安排和部署，我們對(duì)各類(lèi)人群的接種都作出了相應(yīng)的詳細(xì)的安排，其中包括60歲以上的老年人。前期，我們對(duì)于有接種需求，同時(shí)身體狀況比較好的老年人開(kāi)展了接種工作。這個(gè)接種我們是參照對(duì)于重點(diǎn)人群的接種進(jìn)行實(shí)施的。

　　同時(shí)，我們根據(jù)新冠病毒疫苗臨床試驗(yàn)，比如安全性、有效性的數(shù)據(jù)結(jié)果，制定了有針對(duì)性的接種策略。為指導(dǎo)各地做好各類(lèi)人群，包括60歲以上老年人的接種工作，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫苗接種工作協(xié)調(diào)組專(zhuān)門(mén)制定了《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》。對(duì)于60歲以上老人的接種工作提出了一系列的、統(tǒng)一的接種建議和具體要求。

　　3-17歲人群新冠疫苗接種如何安排?

　　為了保障人民群眾的身體健康，我們對(duì)于大規(guī)模人群接種政策始終堅(jiān)持穩(wěn)妥審慎的原則，疫苗接種政策的制定，需要綜合考慮傳染病流行情況、疾病負(fù)擔(dān)、疫苗的有效性和安全性等多種因素。目前，我們國(guó)家新冠病毒疫苗接種主要是在18歲以上人群開(kāi)展，國(guó)家有關(guān)部門(mén)已經(jīng)批準(zhǔn)了3-17歲人群，可以開(kāi)展新冠病毒滅活疫苗的緊急使用。我們會(huì)根據(jù)疫情的形勢(shì)、防控工作需要和相關(guān)人群的特點(diǎn)，組織專(zhuān)家研究制定針對(duì)3-17歲人群接種的具體政策。同時(shí)，會(huì)同各相關(guān)部門(mén)共同把兒童青少年的接種工作組織實(shí)施好。