新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-20 18:59:00作者:智慧百科
保障內(nèi)容包含住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、重大疾病補(bǔ)助和工傷補(bǔ)助,三類補(bǔ)助金可同時(shí)享受。
住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助金參保職工在保障期內(nèi),辦理住院且產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等途徑補(bǔ)償后,按全年累計(jì)個(gè)人自理(含個(gè)人自付及自費(fèi)部分)金額,可享受500-20000元不等的住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助金具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):
注:(1)參加江蘇省基本醫(yī)保的互助保障職工,住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助金以江蘇省金保工程信息管理系統(tǒng)醫(yī)療結(jié)算自理費(fèi)用為參考進(jìn)行補(bǔ)助;若未進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的,需先前往醫(yī)保所在地醫(yī)保中心結(jié)算后進(jìn)行補(bǔ)助;若無(wú)法進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的,其住院自理費(fèi)用按照無(wú)法結(jié)算部分費(fèi)用的34%進(jìn)行核算。
?。?)參加江蘇省外基本醫(yī)保的互助保障職工,若因病、生育等住院且用醫(yī)保結(jié)算的,按提供資料的自理費(fèi)用為參考進(jìn)行補(bǔ)助;若未進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的,需先前往醫(yī)保所在地醫(yī)保中心結(jié)算后,按提供資料的自理費(fèi)用為參考進(jìn)行補(bǔ)助;對(duì)于特殊情況無(wú)法回醫(yī)保所在地進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的,其住院自理費(fèi)用按照無(wú)法結(jié)算部分費(fèi)用的34%進(jìn)行核算。
?。?)因交通事故住院且未進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的,其住院自理費(fèi)用按本人責(zé)任范圍內(nèi)個(gè)人需承擔(dān)住院總費(fèi)用的54.5%進(jìn)行核算;因工傷住院的,其住院自理費(fèi)用不予補(bǔ)助。