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　　1．什么是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度？

　　答：長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)）是指建立以互助共濟(jì)方式籌集資金、為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)保障的制度。

　　2．長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的籌集標(biāo)準(zhǔn)是什么？

　　答：長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資水平根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和基金實(shí)際運(yùn)作情況，按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則合理確定。

　　2022年度長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金籌集標(biāo)準(zhǔn)為100元 /人·年。其中，個(gè)人繳費(fèi)30元 /人·年、政府補(bǔ)助30元 /人·年，醫(yī)?；?0元 /人·年。

　　3．參加了本市職工醫(yī)保，還需要另外辦理長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的參保登記手續(xù)嗎？

　　答：不需要。我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保）、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保）參保人員，按規(guī)定同步參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。

　　4．哪些人可以申請(qǐng)享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇？

　　答：（1）正常參加常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，且常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常；

　?。?）因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能，經(jīng)過6個(gè)月以上的治療且病情基本穩(wěn)定。

　?。?）參保人員有下列情形之一的，不予受理：

　　a.未參加我市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)或處于基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌封鎖期的；

　　b.已按照工傷保險(xiǎn)政策享受生活護(hù)理費(fèi)的；

　　c.應(yīng)當(dāng)由第三人依法承擔(dān)護(hù)理費(fèi)用的；

　　d.距上次評(píng)估結(jié)論作出之日起不滿6個(gè)月的；

　　e.申報(bào)材料弄虛作假的；

　　f.其他不符合失能評(píng)估受理?xiàng)l件的。

　　5．享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇需要什么條件？

　　答：參保人員因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能，經(jīng)過6個(gè)月以上的治療后病情基本穩(wěn)定，并經(jīng)我市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估為中度、重度失能的，次月起可按規(guī)定享受相應(yīng)保障待遇。

　　6．長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的服務(wù)形式有哪些？

　　答：根據(jù)護(hù)理服務(wù)形式不同，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保障服務(wù)分為以下三類:

　　（1）參保人員居家接受上門護(hù)理服務(wù)（簡(jiǎn)稱居家護(hù)理）。

　?。?）參保人員在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)（簡(jiǎn)稱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理）。

　?。?）參保人員入住基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專護(hù)病房接受護(hù)理服務(wù)（簡(jiǎn)稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理）。

　　7．選擇居家護(hù)理形式的生活護(hù)理如何計(jì)算？

　　答：居家護(hù)理形式的生活護(hù)理待遇兼顧專業(yè)服務(wù)和親情照護(hù)需求。專業(yè)服務(wù)與親情照護(hù)生活護(hù)理補(bǔ)助，兩項(xiàng)合并計(jì)算。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金在支付時(shí)中度失能人員不超過900元/月，重度失能人員不超過1500元/月。

　　8．養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的支付標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的？

　　答：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理分生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理。

　?。?）生活護(hù)理：中度失能30元/日，重度失能50元/日；

　　（2）醫(yī)療護(hù)理：對(duì)建立家庭病床的失能人員，發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)為600元/月，限額內(nèi)的費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。

　　9．醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理的支付標(biāo)準(zhǔn)是什么？

　　答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理分生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理。

　?。?）生活護(hù)理：中度失能24元/日、重度失能40元/日；

　?。?）醫(yī)療護(hù)理：屬于基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)范圍的費(fèi)用，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇。

　　10．我之前一直在享受民政補(bǔ)貼，現(xiàn)在申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的話，民政補(bǔ)貼還可以繼續(xù)享受嗎？

　　答：長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇與重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、殘疾人托養(yǎng)補(bǔ)貼、輔助器具購置（租賃）補(bǔ)助等相關(guān)政府類補(bǔ)貼不重復(fù)享受；長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇暫不計(jì)入殘疾人收入，與殘疾人生活補(bǔ)貼可同時(shí)享受。