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　　一.南通醫(yī)保參保的對(duì)象

　　符合以下條件之一的均為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施范圍和保障對(duì)象：

　　1.具有市本級(jí)轄區(qū)戶(hù)籍且不在職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的所有居民；

　　2.在市本級(jí)各類(lèi)學(xué)校（含幼兒園、托兒所）就讀的在校學(xué)生（含在托幼兒，下同，不受戶(hù)籍限制）。

　　注：具有市本級(jí)轄區(qū)戶(hù)籍但在非市本級(jí)轄區(qū)范圍學(xué)校就讀的學(xué)生，應(yīng)參加學(xué)校所在地的居民醫(yī)療保險(xiǎn)。因故無(wú)法參加學(xué)校所在地居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，可至戶(hù)籍所在地勞動(dòng)保障服務(wù)站辦理市本級(jí)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，超過(guò)未成年人年齡上限的，按成年居民的標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)。

　　二.南通醫(yī)保參保的流程

　　屬于參保范圍的居民應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)辦理登記、繳費(fèi)手續(xù)。其中，老年居民、成年居民和不在校的未成年人，應(yīng)當(dāng)以家庭為單位，到戶(hù)籍所在地勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記、繳費(fèi)手續(xù)，或通過(guò)社會(huì)保障卡服務(wù)銀行代扣代繳；在校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理登記、繳費(fèi)手續(xù)。勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向參保居民出具由財(cái)政部監(jiān)制的票據(jù)。

　　三.南通醫(yī)保參保的材料

　　辦理登記、繳費(fèi)手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供戶(hù)口簿、居民身份證等資料；低保、特困家庭和重殘人員需提供相應(yīng)證件，其中，低保家庭提供《南通市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、特困家庭提供《南通市特困職工證》、重殘人員提供《中華人民共和國(guó)殘疾人證》；農(nóng)村五保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象提供民政部門(mén)出具的有效證明材料。

　　四.南通醫(yī)保參保的其它事項(xiàng)

　　1.符合參保條件的居民，未按規(guī)定及時(shí)參保或參保以后中斷繳費(fèi)的居民，首次參保或續(xù)保后，過(guò)渡期（6個(gè)月）滿(mǎn)方可享受居民醫(yī)保待遇。

　　2.新出生的嬰兒在出生后6個(gè)月內(nèi)辦理參保手續(xù)的，從出生之日起享受待遇。其中跨年度的，應(yīng)補(bǔ)繳上年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　3.戶(hù)籍未遷出市本級(jí)范圍的普通高等學(xué)校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個(gè)月內(nèi)及時(shí)在市本級(jí)參保（續(xù)保）繳費(fèi)的，可享受正常居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　4.參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，失業(yè)后當(dāng)年選擇參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)時(shí)，應(yīng)繳納從職工醫(yī)保中止繳費(fèi)月的次月至年底的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　5.參保居民應(yīng)及時(shí)向市人力資源社會(huì)保障部門(mén)申領(lǐng)社會(huì)保障卡等就醫(yī)證卡。

　　6.居民個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，由于特殊情況，發(fā)生轉(zhuǎn)保、退保、轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)及其他終止參保等情形的，所繳納的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退費(fèi)。

　　7.參保居民患病時(shí)，應(yīng)當(dāng)持本人的醫(yī)療保險(xiǎn)病歷和社會(huì)保障卡，到醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療。

　　8.參保居民在簽約的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診刷卡就醫(yī)時(shí)，年度內(nèi)發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門(mén)（急）診醫(yī)療費(fèi)，居民醫(yī)?；鹪谙揞~600元以?xún)?nèi)報(bào)支50%。