新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-21 10:22:41作者:智慧百科
續(xù)保居民
1.上年通過稅務部門繳費信息無變化的居民無需辦理任何參保登記手續(xù)可直接繳費。
2.上年未參保的續(xù)保居民,需要提供《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險診療手冊》到社區(qū)(村)、學校辦理參保登記。
3.續(xù)保居民發(fā)生轉移的(包括升學轉移、學校和社區(qū)(村)之間相互轉移),需先到原參保地經(jīng)辦機構辦理暫停參保后,再到社區(qū)(村)、學校辦理參保登記。
哪些情況會影響參保人的醫(yī)保報銷比例?
參保人身份
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個險種在參保和籌資上有差別,職工醫(yī)保年均繳費要幾千元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費只有幾百元,造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級別的定點醫(yī)療機構,職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
定點醫(yī)療機構級別
同種身份的參保人在不同等級的定點醫(yī)療機構里產生的醫(yī)療費用,醫(yī)保的報銷比例有所差異,在低級醫(yī)療機構的報銷比例>高級醫(yī)療機構的報銷比例。
是否連續(xù)繳費
因各種原因導致職工醫(yī)保繳費中斷,中斷3個月內完成補繳的,待遇不受影響。中斷超過了3個月,即便完成補繳的,也會導致報銷比例變低。
統(tǒng)籌區(qū)差異
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個險種在參保和籌資上有差別,職工醫(yī)保年均繳費要幾千元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費只有幾百元,造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級別的定點醫(yī)療機構,職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。