新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
南通醫(yī)保將暫停刷卡結(jié)算（附業(yè)務(wù)辦理須知）
更新時間：2022-09-21 21:25:33作者：智慧百科
重要通知，因切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺，2021年11月19日18時至11月22日8時，南通市暫停醫(yī)保劃卡結(jié)算。建議大家錯開，停刷期間合理安排就診購藥時間。
一、關(guān)于本地藥店購藥業(yè)務(wù)
暫停劃卡期間，參保人員到定點零售藥店購藥的，先全額支付相關(guān)費用。待新平臺啟用后，參保人員及時在購藥藥店辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保手續(xù)。
二、關(guān)于本地住院(含外地參保人員在南通就醫(yī))費用結(jié)算業(yè)務(wù)
1、在院病人
暫停劃卡前，全市各定點醫(yī)療機構(gòu)須將所有在院病人轉(zhuǎn)為自費登記，待新平臺啟用后，參保人員及時在就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保登記及醫(yī)保結(jié)算等業(yè)務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)認為符合出院標準的，應(yīng)提醒參保人員及時辦理出院結(jié)算手續(xù)。
2、符合出院條件的參保人員
暫停劃卡期間，符合出院條件的參保人員，可先辦理自費出院手續(xù)，醫(yī)療機構(gòu)暫不做醫(yī)保結(jié)算。待新平臺啟用后，參保人員至醫(yī)療機構(gòu)，辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保手續(xù)，結(jié)清相關(guān)醫(yī)療費用。
3、新住院治療的參保人員
暫停劃卡期間，新住院治療的參保人員，先通過自費的形式登記入院。待新平臺啟用后，參保人員及時在就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保登記及結(jié)算等業(yè)務(wù)。
三、關(guān)于本地門診就診業(yè)務(wù)
1、參保人員門診就診
暫停劃卡期間，參保人員到定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診的，先全額支付相關(guān)費用，待新平臺啟用后，在本年度工作日內(nèi)(2021年12月31日前)，攜帶醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ā⑨t(yī)院收費票據(jù)、門急診費用清單、處方底方或病歷資料等至市內(nèi)各醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口按規(guī)定核報。其中，參保人員在設(shè)有醫(yī)保服務(wù)站的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用，可攜帶相關(guān)報銷材料至其醫(yī)保服務(wù)站按規(guī)定核報。
市區(qū)設(shè)有醫(yī)保服務(wù)站的定點醫(yī)療機構(gòu)名單：南通大學附屬醫(yī)院、南通市第一人民醫(yī)院、南通市中醫(yī)院、南通市第四人民醫(yī)院、南通市腫瘤醫(yī)院、南通市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(南通市口腔醫(yī)院)、南通瑞慈醫(yī)院、南通市第三人民醫(yī)院、南通市婦幼保健院、南通市第二人民醫(yī)院、南通市老年康復(fù)醫(yī)院、南通市第六人民醫(yī)院。
2、非南通市參保人員門診就診
非我市參保人員在我市異地就醫(yī)發(fā)生的門診費用，以現(xiàn)金結(jié)算，按參保地規(guī)定核報，具體報銷事宜請咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
3、其他
建議慢特病參?；颊咴跁和澘ㄇ埃鶕?jù)病情治療需要，到相關(guān)的醫(yī)藥機構(gòu)在規(guī)定范圍內(nèi)開具足量的慢特病藥品，盡可能避免因停機而產(chǎn)生現(xiàn)金墊付的情況。
建議需要做血透的參保人員，在暫停劃卡期間，由醫(yī)院先做記賬處理，待新平臺上線后由醫(yī)院與參保人員結(jié)算相關(guān)費用。
四、關(guān)于長期照護保險業(yè)務(wù)
1、失能、失智評定申請
暫停劃卡期間，參保人員需辦理失能、失智評定申請的，可通過照護保險窗口進行辦理。
2、定點機構(gòu)照護床位照護服務(wù)
暫停劃卡期間，參保人員入住定點機構(gòu)照護床位接受照護服務(wù)的，先登記入院，由機構(gòu)先做記賬處理，待新平臺啟用后由定點機構(gòu)與參保人員結(jié)算相關(guān)費用。
3、居家上門服務(wù)
暫停劃卡期間，享受居家上門服務(wù)的參保人員，由居家服務(wù)公司按計劃進行上門服務(wù)。
4、輔助器具購買、租賃服務(wù)
暫停劃卡期間，參保人員需享受輔助器具購買、租賃服務(wù)的，參保人員暫不劃卡，由定點輔具公司先行記賬，待新平臺啟用后，參保人員至定點輔具服務(wù)公司劃卡結(jié)算費用。
系統(tǒng)切換上線會存在短暫的“磨合期”，感謝大家對南通醫(yī)療保障工作的理解和支持。
咨詢電話：0513-12345。
【拓展】
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