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　　大病保險(xiǎn)待遇支付政策

　　參保人員一個(gè)年度內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院和特定病的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定水平的高額醫(yī)療費(fèi)用給予保障。大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用是指參保人員發(fā)生的《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的住院和門診特定病醫(yī)療費(fèi)用中除個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用以外的自付醫(yī)療費(fèi)用。其中住院床位費(fèi)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額以內(nèi)的費(fèi)用，特殊醫(yī)用材料費(fèi)為單價(jià)4萬以內(nèi)的費(fèi)用。

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